女娃眼皮肿夜尿多患慢性肾衰竭 儿童肾脏病易被忽视

10.03.2016  08:48

  福州新闻网3月10日讯(福州晚报记者 李琼 通讯员 吴志 李政)今天是第十一个“世界肾脏日”,主题是“肾脏健康,从娃娃抓起”。记者专访南京军区福州总医院儿科主任余自华。他认为,对于儿童肾脏疾病的预防检查,要一手抓“尿常规”,一手抓“肾脏彩超”。孩子一旦患上肾病,切勿随意更改治疗方案,也不要随意停药。

   儿童早期肾脏病

   容易被忽视

  家住鼓楼区的8岁女孩小冰菲(化名),半年来一直脸色不好,且眼皮浮肿,夜尿增多。最近,家长送小冰菲到医院,才知孩子患了慢性肾衰竭。

  据余自华主任介绍,资料显示,全国3.6亿名儿童中,肾脏病患儿约有300多万名,每年有数千名儿童的病情进展至慢性肾衰竭。肾脏病早期缺乏明显的临床表现,孩子不痛不痒,很容易被忽视。如果诊疗不及时,可能会发展到慢性肾衰竭,一旦到了终末期,就需要接受透析治疗、肾移植等。

  如何早期识别儿童肾脏病呢?余自华称,一是患儿清晨会有轻度眼睑肿胀及组织松弛处(如会阴部)水肿,或久坐久立后有足背水肿、手指发胀等症状;二是排尿后便池中泡沫明显增多,且保持较长时间;三是眼睛可见的肉眼血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿。

  医生表示,九成以上的肾脏病,通过普通的尿常规检查可以发现。

  余自华建议将肾脏彩超列入儿童常规体检项目。1岁内的孩子最好能做一次肾脏彩超,特别是有肾病风险的“高危婴儿”,比如在怀孕时就发现胎儿有肾积水的。1岁以内的孩子尿路畸形的较多,做肾脏彩超也能发现。

   治疗肾病患儿

   不可一味拒绝激素

  “孩子一旦患上肾病,切勿随意更改治疗方案,也不要随意停药。”余自华说,肾病综合征(简称肾病)是儿童期常见的肾小球疾病,肾病患儿在首次接受激素治疗时,若表现为激素敏感(指在接受足量激素4周内,尿蛋白消失),且能坚持采用医生的治疗方案,持续服用激素,则有可能在七个月到九个月内减停激素,达到临床治愈。

  专家强调,很多人对儿童肾病治疗存在认识上的误区,一味地认为激素不能用。资料显示,激素或免疫抑制剂对95%的肾病患儿是有效的,绝大部分肾病儿童完全可以治愈。

  “各类偏方中药制剂不是不能吃,但最好是在具有儿童肾脏病专科的医院找相关医生咨询后服用。”余自华提醒。