泉州9岁男童身形像5岁娃 医院就诊已是肾衰竭
9岁的孩子，身形瘦小，看起来像是5岁，直到他痛得发抖，到医院检查才发现，已是肾衰竭。现在，他只能长期在医院透析维持生命。今天是第11个世界 肾脏日，今年的主题是“肾脏健康，从儿童开始”。据了解，中国慢性肾脏病（CKD）的患病率约10.8%，其中，儿童慢性肾脏病防治形势尤其严峻，先天性 肾脏病、尿路发育畸形及肾小球疾病，严重危害儿童健康。记者昨日从第一医院了解到，该院接诊的肾脏病患儿数量逐年上升，由于肾脏病较为隐匿，家长很容易忽 视，患儿被发现时往往已是终末期，也就是尿毒症。
本报记者 楚燕
通讯员 罗超 刘玮榕
全身痛，一查已是肾衰
家住安溪的小彬（化名）今年9岁，读小学三年级，平时寄宿，周末才回家。一个周末，小彬放学回家说很累，随便扒了几口饭，就上楼休息。没过多 久，小彬就直嚷头痛、全身痛，手抽搐起来。小彬的父母吓坏了，急忙将孩子送到乡镇卫生院。卫生院不敢收治，建议送到县医院。在当地县医院，检查发现小彬的 肌酐达到1000umol/L，而正常值为44-133umol/L；B超检查还发现，小彬的肾脏很小。在医生的建议下，他们赶紧带孩子来到厦门，第一医 院接诊后直接将其送入儿科重症监护室。因为疼得厉害，小彬没办法入睡，靠打止疼针才勉强睡2个小时。
“小彬是慢性肾功能衰竭，而且是终末期，肾脏功能已丧失。”第一医院儿科白海涛主任医师介绍，肾衰导致小彬重度贫血、重度营养不良、骨骼代谢紊乱、多脏器衰竭等各种症状。小彬脸色苍白，个头明显比同龄人小，仅17公斤重，110厘米高，相当于5岁孩子的发育水平。
“慢性肾衰竭的主要治疗手段是腹膜透析、血液透析、肾移植。小彬需要长期靠透析维持生命，如果选择肾移植，也要长年服药。”白海涛主任说，小彬在病房里很乖，医护人员很喜欢这个小孩，常拿一些小玩具给他玩，小彬曾羞涩地告诉医护人员，自己长大想当一名警察。
每年检查一次尿常规
白海涛主任表示，很多成人肾病源自于儿童时期。肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗，很可能转为慢性肾病。
“肾脏有极强的代偿功能，早期的肾脏疾病常可无任何症状，等到患者察觉，可能已到晚期。两至三成患者首次到医院就诊时，其肾功能损害已发展至不 可逆转的阶段。定期尿检及泌尿系统超声检查是早期发现肾损伤的有效方法。为了及时发现孩子的肾病，保护孩子肾脏，一定要定期做尿检。通常每年定期检查一次 尿常规。”白海涛提醒。
据介绍，要及早发现肾脏病，除了定期做检查，还要注意观察孩子的身体变化，如排尿异常，尿多或尿少，尿色异常（如浓茶色、浑浊如淘米水），泡沫 尿，不明原因贫血，不明原因眼睑或下肢水肿，体重莫名增加，常感乏力，易疲劳，食欲不振等。有肾脏疾病家族史，胎儿产检有泌尿系统异常的，更要密切关注。
