外婆患上严重肠炎 移植外孙女粪便治疗
这是“粪菌移植”技术，今后可能成规模应用
医生将粪菌经患者鼻腔空肠管注射入患者空肠（医生供图）
大便也能治病？这听起来有些重口味，但这事儿是真的。
上周四，在南京军区福州总医院消化内科胃镜室，医生将12岁女孩的粪便过滤提取，移植到患了严重性肠炎的陈女士小肠内。这一方法被称为“粪便移植治疗”，在全世界也属医疗新领域，也是目前肠道菌群失衡与疾病关系研究的新热点，更是今后治疗难治性肠病的好方法。
如果没有意外，在接下去的时间里，陈女士的病情会逐渐好转。这也是南京军区福州总医院消化科开展粪便移植治疗的首例病例。
患上“炎症性肠炎” 反复腹痛便血5年
昨日，在病房里，57岁的陈女士露出了久违的笑容。说起自己作为第一个“吃螃蟹的人”，尝试的新治疗方法，陈女士既高兴又惊奇。
陈女士是闽侯人，这几年因为肠炎跑遍了福州各大医院。陈女士告诉东南快报记者，5年前，她就因经常腹痛、腹泻被诊断为肠炎。当时到医院也接受了正规的药物治疗，但是腹泻腹痛的症状，经常在几个月后又反复发作。
随后，陈女士开始奔波在各大医院的消化内科，几年下来，病总是时好时坏。最近，陈女士的症状加重了，一天出现六七次粘液血便，腹痛也加剧，剧痛时更是直冒冷汗，在床上疼得直打滚。
半个月前，陈女士来到福州总院消化内科找医生治疗。医生明确诊断，陈女士所患的是一种难治性的炎症性肠炎，又称“克罗恩病”，这是一种与自身免疫有关的疾病，常规的治疗方法没有太大效果，且不容易断根。
提取外孙女粪便中的菌落 移植至外婆小肠里
福州总院消化内科主任王雯告诉东南快报记者，陈女士的肠炎难治，与其肠道有益菌群失调，有害菌群占上风有关。在衡量了陈女士此前多次治疗的效果后，消化内科主任王雯和副主任医师刘建强决定采用一项最新的技术——“粪菌移植”。
王雯主任解释，人体的肠道是个大家庭，里面有各种各样的菌群，其中包括有益菌和有害菌，当有益菌群减少，有害菌群增多，那么肠道功能就会出现紊乱。而移植菌群，好比移植盆栽，在粪菌移植上，就需要把所有菌群连同它的土壤（无杂质的粪便）一起移植，这样存活率就提高了。
经过一翻筛选和化验，陈女士家人选择了12岁外孙女的粪便进行移植，上周四，医生将含正常菌群的液体（粪水），3个注射针管共150ml输送到陈女士的肠道里。
经过粪菌移植治疗后，这几天陈女士不仅腹泻的次数减少为3次，且解出的大便里血丝也少了。王雯说，目前来看，这一新的治疗项目已经带来了好的效果。接下来，再进行几次移植，陈女士的顽疾有望得到解决。
粪便移植的过程
选择
要移植粪菌，那就需要原料来源——粪便。这粪便也并不是随便一个人的粪便就可以，也并不是可以简单提供——需要没有任何疾病，饮食生活都很健康的一个人。具体来说，要排除感染性疾病，一段时间内要养成不能喝酒、吃辣、抽烟、饮食清淡不油腻的良好生活习惯。
提取
首先需要将粪便排在一个专用的容器里，马上封存。随后，医生将粪便用生理盐水稀释，然后放到自动分离器上，过滤掉粪便中的残渣，比如没消化的菜梗、果蔬籽等，再经提取后封存。
移植
输送的方法一般有两种，一种可以通过肠镜从肛门输送到患者肠子里；一种可以插鼻空肠管，从鼻腔进入空肠深处，灌送时会避开口腔和胃部，直接进入肠道。考虑到效果，会分几次灌送。此后，陈女士外孙女的健康肠道菌群，就可以在陈女士肠道里繁殖，建立起正常菌群，从而化解一些超级致病细菌造成的健康问题。
延伸阅读
抗生素过多治疗导致肠道菌群失调
王雯介绍，人体的肠道是一个大环境。成人肠道内的微生物数量高达1270克细菌构成，称为“微生态环境”。而肠道微生物本身及其代谢产物不仅能调节人体的正常健康状态，更和多种疾病如抗生素相关性腹泻、炎症性肠病、难治性便秘、结肠癌、肥胖、糖尿病及代谢综合征、自身免疫疾病和老年痴呆症等等密切相关。如果滥用抗生素等就会破坏平衡，增加人体的感染机会，危害健康。
而肠道细菌有分好坏。正常情况下，坏细菌没有好细菌多，如果和睦共处，这就是一个平衡的微生态环境。但，当有些疾病需要大量使用抗生素，就会无形中杀死好细菌。而一部分坏细菌会产生耐药性，占据了好细菌的位置，大量繁殖，从而就破坏了肠道的生态平衡，而人体也随之发生了感染性疾病。而反复性腹泻、炎症性肠病、难治性便秘、结肠癌、肥胖、糖尿病及代谢综合征、自身免疫疾病等，正是与抗生素的过量使用有关。
王雯说，目前，传统的药物和激素治疗方法，对于这些顽固性疾病，效果都不是很理想。因此“粪菌移植”可以将健康人粪便的功能菌群，移植到患者肠道中，重新建一个平衡的微生态环境。王雯介绍，正在考虑今后将粪菌移植规模化，保证粪便供者形成持续的状态，保证更多患者能得到治疗。（东南快报10月20日第A13版 记者 黄淑平）