五旬依姆颅内动脉瘤“爆炸” 专家精准“拆弹”
软性材料制作的动脉瘤模型可以模拟夹闭
电脑重建后的动脉瘤3D图像
东南快报讯（记者 林雅 文/图）电影《十二生肖》中，成龙利用3D打印技术神乎其神地窃取兽首的情节，让影迷们印象深刻。最近，福建医科大学附属第一医院神经外科的专家就将这种高科技用在颅内动脉瘤病人的手术中，来精准完成高难度的脑部“拆弹”手术，这在全国还是首创。昨日，东南快报记者找到该院神经外科康德智教授揭秘，他们是如何利用3D打印技术来进行脑部精准“拆弹”的。
颅内动脉瘤突然“爆炸”
五旬依姆命悬一线
最近，泉州50多岁的李依姆（化名）突然感觉头疼，跟要爆炸了似地，还伴有恶心呕吐等症状，家人紧急将她送到了附一医院，经检查发现她脑部蛛网膜下腔出血。进一步做CTA检查显示：李依姆的颅内竟有4个大小不一的动脉瘤，瘤子直径从7-15毫米，最大的有花生米大小，小的比绿豆略小些。而正常的血管直径仅为2-3毫米。
附一医院常务副院长、神经外科主任康德智教授说，脑动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的一个非常重要病因。脑动脉瘤并非大家平时所说的“肿瘤”，由于动脉血管弹力纤维层先天性缺乏，就好比一个轮胎只有外胎而没有内胎一样，在颅内强大血流的冲击下形成瘤样突起，血管壁极薄，因此随时会破裂。医学界把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“炸弹”。
“很多病人发病前没有症状表现，几分钟前还看似很好，颅内动脉瘤一旦爆炸，顷刻间就会威胁生命。”康德智教授说，李依姆有一个动脉瘤已经破裂，更致命的是她颅内最大的那个动脉瘤就紧贴脑干——生命中枢，一旦破裂，可能抢救都来不及。为此，医生需要紧急进行“拆弹”手术。
随后，根据李依姆颅内动脉瘤的分布，康德智教授带领的神经外科手术团队决定分两次进行“拆弹”手术。第一次手术，医生在她右侧头颅上打了两个2.5-3厘米的骨窗进行“拆弹”，夹闭了李依姆大脑中的3个动脉瘤。4个多小时后，手术很成功，她的颅内危机暂时解除。17天后，医生在她的右侧头颅同样打了一个3厘米的骨窗，花了1个多小时就拆除了她脑中的最后一颗“炸弹”。
目前，李依姆经过一周的康复顺利出院了。