漳州4家市级公立医院启动药改 药品等零差率销售

　　昨天零时起，漳州4家市属公立医院正式启动药品、耗材零差率改革，此次改革主要包括3部分内容：实行药品、耗材零差率销售；执行调整后的医疗服务价格；执行调整后的医保、新农合报销政策。这4家医院分别是漳州市医院、市中医院、市皮肤病防治院、市妇幼保健院。

　　昨日，海都记者从漳州市卫生部门获悉该消息。

　　化验费降低，调整门诊诊查费

　　药品、耗材零差率销售方面，除中药饮片外，西药、中成药、医用耗材实行零差价(即进价=零售价)。

　　医疗服务价格调整方面，市属公立医院共调整医疗服务收费项目3614项，调增2773项，调减837项，取消3项收费，即挂号费、病房取暖费、空调降温费，新设便民门诊诊查费1项。检验、化验及大型检查价格也有所降低，CT、彩超等费用平均降幅为10%。

　　另外，新调整普通门诊诊查费，合理提高医务人员的技术劳务价格。如住院医师普通门诊诊查费医改前价格为1.5元，医改后调整为7元；主任医师普通门诊诊查费医改前价格为7元，现在提高至20元。住院床位费也有所提高，如A类三人间之前费用为每人22元/日，现在提高至每人30元/日。

　　降低肿瘤放疗等自付比例

　　医保相关报销政策方面，调整后的医疗服务收费标准纳入基本医疗保险支付范围，原有医保属性保持不变。以城镇职工在职人员为例，直肠癌扩大根治术医改前2070元/次，医保报销1925.1元；医改后2484元/次，医保报销2310.12，报销款增加了385.02元。

　　住院床位费，按普通床位费——A类三人间为支付标准，参保人员实际床位费低于支付标准的，以实际床位费按基本医疗保险的规定支付；高于支付标准的，在支付标准以内的费用，按基本医疗保险的规定支付，超出部分由参保人员自付。

　　降低肿瘤放疗项目自付比例，对原自付比例为20%~10%的肿瘤放疗项目统一调降为5%。

　　调整后的医疗服务收费也按规定纳入新农合支付范围，报销比例有所调整。例如，提高尿毒症血液透析补偿比例。患者每周可在定点医院接受不超过2次免费血液透析治疗，血液透析费和血透监测费由新农合基金支付90%，定点医院减免10%。超过2次血液透析治疗的，第3次开始按原新农合门诊特殊病种报销政策报销，即新农合基金支付80%，患者自付20%。下调药品目录自付比例。新农合目录内药品费用的个人负担比例，甲类药品100%报销，乙类药品在原有比例的基础上下调5%。(海峡都市报记者 林深圳)