女娃眼皮肿夜尿多患慢性肾衰竭　儿童肾脏病易被忽视

　　福州新闻网3月10日讯（福州晚报记者 李琼 通讯员 吴志 李政）今天是第十一个“世界肾脏日”，主题是“肾脏健康，从娃娃抓起”。记者专访南京军区福州总医院儿科主任余自华。他认为，对于儿童肾脏疾病的预防检查，要一手抓“尿常规”，一手抓“肾脏彩超”。孩子一旦患上肾病，切勿随意更改治疗方案，也不要随意停药。

　　 儿童早期肾脏病

　　 容易被忽视

　　家住鼓楼区的8岁女孩小冰菲（化名），半年来一直脸色不好，且眼皮浮肿，夜尿增多。最近，家长送小冰菲到医院，才知孩子患了慢性肾衰竭。

　　据余自华主任介绍，资料显示，全国3.6亿名儿童中，肾脏病患儿约有300多万名，每年有数千名儿童的病情进展至慢性肾衰竭。肾脏病早期缺乏明显的临床表现，孩子不痛不痒，很容易被忽视。如果诊疗不及时，可能会发展到慢性肾衰竭，一旦到了终末期，就需要接受透析治疗、肾移植等。

　　如何早期识别儿童肾脏病呢？余自华称，一是患儿清晨会有轻度眼睑肿胀及组织松弛处（如会阴部）水肿，或久坐久立后有足背水肿、手指发胀等症状；二是排尿后便池中泡沫明显增多，且保持较长时间；三是眼睛可见的肉眼血尿及显微镜下才可发现的镜下血尿。

　　医生表示，九成以上的肾脏病，通过普通的尿常规检查可以发现。

　　余自华建议将肾脏彩超列入儿童常规体检项目。1岁内的孩子最好能做一次肾脏彩超，特别是有肾病风险的“高危婴儿”，比如在怀孕时就发现胎儿有肾积水的。1岁以内的孩子尿路畸形的较多，做肾脏彩超也能发现。

　　 治疗肾病患儿

　　 不可一味拒绝激素

　　“孩子一旦患上肾病，切勿随意更改治疗方案，也不要随意停药。”余自华说，肾病综合征（简称肾病）是儿童期常见的肾小球疾病，肾病患儿在首次接受激素治疗时，若表现为激素敏感（指在接受足量激素4周内，尿蛋白消失），且能坚持采用医生的治疗方案，持续服用激素，则有可能在七个月到九个月内减停激素，达到临床治愈。

　　专家强调，很多人对儿童肾病治疗存在认识上的误区，一味地认为激素不能用。资料显示，激素或免疫抑制剂对95%的肾病患儿是有效的，绝大部分肾病儿童完全可以治愈。

　　“各类偏方中药制剂不是不能吃，但最好是在具有儿童肾脏病专科的医院找相关医生咨询后服用。”余自华提醒。