福建省首例全腔镜下胰十二指肠切除术成功实施

26.09.2014  22:02

  福建新闻网福州9月25日电 (记者 刘可耕)福建医科大学附属第一医院25日对外透露,该医院肝胆胰外科挑战普外科领域的难关,于日前成功为一名壶腹部肿瘤患者实施福建省首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。患者术后恢复良好,现已康复。

  据介绍,年近七旬的刘伊姆两周前因腹部不适和“黄疸”到该医院求诊,接诊的肝胆胰外科翁山耕主任经过细心问诊和影像学检查,刘伊姆被确诊为壶腹部肿瘤,此位置肿瘤多为恶性,需做胰十二指肠切除术。

  经过科室的认真讨论和周密准备,由翁山耕教授主刀,在患者脐部和上腹部建立0.5-1.0cm的5个小孔,在腹腔镜下用微创手术器械将胰头、胃窦、十二指肠、胆囊、胆总管和相关的淋巴结切除,然后继续在腹腔镜下完成胰肠、胆肠和胃肠吻合,最后在腹部开一个4cm的小口将切除的标本完整取出。手术历经8个多小时的手术,术中出血仅150毫升,术后患者恢复良好。

  翁山耕教授表示,胰头部位处腹腔的中心区域,与十二指肠、胆总管等腹部重要器官紧密相连,紧挨着腹主动脉、下腔静脉、肝动脉、并包饶门静脉和肠系膜上血管。胰头一旦有病变,需将相连的十二指肠、胆囊、胆总管一块切除,同时要行胰腺空肠、胆管空肠和胃空肠三个吻合。在普外科的传统定式手术中,胰十二指肠切除术被公认为最复杂的手术,也是难度最大的手术之一。

  据介绍,该类手术最考验主刀医生的技术、毅力和耐力,福建省内只有为数不多的几家三甲大医院才能够独立、熟练地开展胰十二指肠切除术,而全腔镜下胰十二指肠切除术在很长时间都是微创外科的禁区。目前国内仅有极少数的医院能开展该手术,在福建省尚属首次。(完)