2公斤重男婴“补心” 创最轻患儿先心病手术纪录
福州新闻网6月18日讯(福州日报记者 黄璐聪)早产一个月、小小的心脏内有两个缺损、体重才2公斤……前日,龙岩一名出生刚50天的先心病男婴成成(化名)在福建医大附属协和医院接受“心内直视”,即“开心脏”手术——医生用比头发丝还细的线,为他成功修补了破损的心脏,这台精细的手术也创下了我省体重最轻患儿体外循环先心病手术成功的纪录。
据介绍,成成早产了一个月,生下来体重只有1.63公斤,肤色和嘴唇都有点发紫;而且成成的食量还特别小,一次最多吃10~20毫升,因此出生50多天了体重才2公斤。10多天前,成成突然感冒咳嗽,4天前病情加重,还一度呼吸困难。在当地医院检查后才发现,成成患有先天性心脏病——室间隔和房间隔缺损,合并重度肺动脉高压,正是这个原因导致他呼吸困难。
转入协和医院后,小儿心脏外科主任医师廖东山发现,成成比乒乓球略大的小心脏居然破了两个1角钱硬币大小的洞。“婴儿的体内组织太细小,一不小心就会缝裂。”廖医生说,成成的先心病类型并不复杂,但他先天条件不好,而且病情严重。要补心,得打开心脏,在体外循环下进行,手术风险和困难都很大。
前天,成成进行了补心手术。手术中,廖医生带着手术放大镜,头顶照明灯,依靠体外循环,在成成的心脏停跳30多分钟的情况下,用比头发丝还细的线一点一点给他“补心”。2个半小时后,成成补心成功,脸色和嘴唇都恢复了红润,目前正在ICU病房术后恢复。医生说,等他肺功能恢复后就不再需要呼吸机辅助了,今后他会和正常孩子一样健康长大。
“先心病可以通过胎儿心脏彩超筛查出来,但目前这方面筛查还不普及。”廖医生介绍,根据临床数据,大多数先心病与遗传无关,可能是母亲怀孕前3个月的病毒感染或其他原因导致的。女性在怀孕头3个月,如果有感冒、发高烧或者服用抗生素等药物、接触农药等有毒化学物质、压力大、长期接触辐射等,都可能增加胎儿患先心病的风险,建议在孕24~28周进行一次胎儿心脏彩超筛查。而在孩子出生后,如果发现宝宝脸色特别黑,呼吸急促,发育差、易患肺炎等,很可能是先心病引起,要立即到有条件的医院检查就诊。