中国自愿戒毒机构面临窘境：北京仅剩一家收病人

6月26日是国际禁毒日。毒品问题泛滥全球，我国面临的形势同样严峻。国家禁毒委员会办公室常务副主任、公安部禁毒局局长刘跃进曾在2013年表示，截止当年5月底，中国吸食毒品群体达222万人。戒毒工作开展多年，取得的成效有目共睹，但仍然存在诸多问题。

我国的戒毒措施有强制隔离戒毒和自愿戒毒。强制隔离戒毒是2008年6月1日起施行的《中华人民共和国禁毒法》所规定的戒毒措施之一，而自愿戒毒区别于强制性戒毒，是吸毒者意识到吸毒行为所带来的影响与伤害，主动脱离毒瘾的过程。这两大戒毒渠道共同构成了现阶段中国戒毒措施的基本体系。

根据2010年卫生部、公安部、司法部关于印发《戒毒医疗服务管理暂行办法》的通知，强制隔离戒毒由公安司法机关负责，自愿戒毒医疗服务的监督管理则由卫生部负责。近年来，我国投入了大量的人力、物力和财力进行强制隔离戒毒工作，而符合资质的自愿戒毒机构由于自身的非盈利性等诸多原因，发展屡遭困境。

2011年，卫生部曾发起对全国戒毒医疗机构的审核评估和清理整顿工作。根据审核结果，截至2010年底，全国符合条件的自愿戒毒医疗机构共计141所，其中，戒毒医院49所，医疗机构戒毒治疗科92个。这些机构均具备开展戒毒医疗机构资质。卫生部规定，未列入这141所机构名单的，不得开展自愿戒毒医疗服务。

但现实情况却不容乐观，自愿戒毒医疗机构的数量正在不断减少。根据卫生部所公布的名单，北京有4家具有资质的自愿戒毒医疗机构，但截至到2014年，仅北京戒毒中心一家医疗机构在接受戒毒病人。

自愿戒毒机构为何面临生存困难？在自愿戒毒工作中，国家并无财政支持，成本均由戒毒单位负责，很多自愿戒毒机构都在亏本运营。据记者了解，北京唯一一家仍在运营的戒毒中心——北京戒毒中心之所以能正常运转，也是因为其主管单位北京大兴区精神病医院承担了大部分运营成本。

宋森林，北京戒毒中心主任主任医师，中国药物滥用防治协会专家委员会成员。作为我国自愿戒毒界知名资深专家和学术带头人。他一直在大力呼吁加强对自愿戒毒工作的重视，无论是资金方面还是政策方面。

作为北京现存的唯一一家接受病人且符合资质的自愿戒毒机构，北京戒毒中心有80张床位，可容纳一百多个病人进行戒毒治疗，现有病人仅30多人。收费低廉、设备先进、科学规范....。.对于戒毒人员来说，这些似乎都不具备吸引力。与此相比，各种并不具备资质的戒毒中心却如雨后春笋般涌现。

个中原因不言而喻。宋森林表示，具有资质的医疗机构更规范、收费更低，但由于并不以盈利为目的，与很多无资质的资源戒毒机构相比，宣传上无疑处于劣势。

“痛苦小、见效快”、“**万签保证协议，戒断无效全额退款”....。.在百度上搜索“自愿戒毒所”，不难发现类似的广告语。宋森林表示，戒毒工作中从不存在“彻底治疗”，具有不可控性。因为这是一种“大脑上的疾病” ，是大脑的结构发生了病理性的改变。我国有个衡量戒毒工作的指标为“三年不复吸”——只要是三年内没有复吸，就是效果比较好的治疗。截至2012年底，全国累计登记吸毒人员209.8万名，3年未发现复吸人员仅有75.9万名。很多无资质的自愿戒毒机构以盈利为目的，收费高。治疗质量得不到保证，造成了戒毒工作的混乱。由于在网络上大肆宣传，甚至虚假宣传，导致戒毒人员并不了解真正情况而轻信了这些并无资质的戒毒机构。

宋森林解释，戒毒工作是一项系统工程，第一步要解决躯体依赖，脱毒治疗，第二步则需继续康复治疗，解决的是心理上对毒品的依赖。而北京目前唯一的一家具有资质的康复治疗中心——天堂河康复治疗中心也同样面临无人问津的局面。这家康复中心由政府出资建立，由曾经的劳教所改制而来。康复所针对完成脱毒治疗的戒毒人员提供三个月的免费康复治疗，对其进行心理上的指导。

“如果仅仅停留在脱毒治疗，那么复吸率会在90%以上。”宋森林反复强调着康复治疗的重要性，但他同时也表示，很多他的病人并不愿意去接受康复治疗，一方面是三个月的时间太长，很多人仍需要继续在社会上工作，另一方面则是出于对隐私的担心，很害怕自己被“记录在案”。

宋森林表示，强制戒毒是我们国家主要的戒毒方式，对社会的安定和毒品问题的打击产生了极大的作用，功不可没，但自愿戒毒同样也应该受到重视，应该比现在发展的更好、更完善。作为一种自发性的戒毒手段，它更易被戒毒人员接受，更加尊重人格和人权，但由于自愿戒毒的时间较短、没有系统的康复过程，降低复吸率是个较难的问题。如果自愿戒毒机构有着更完善的政策支持、更有力的财政支撑，更系统的运营流程，也许缓解的不仅仅是医疗机构的窘境，更会有效地促进整个戒毒工作的发展。　(记者宁静 邹佳琪)