闽首次成功诊治罕见红白血病　红白细胞同时恶变

　　福州新闻网7月17日讯　记者昨日从福建省立医院获悉，近日该院成功诊治一例罕见高危急性红白血病患者，这在我省尚属首例。医生说，病人得的这种白血病，不仅罕见，而且凶险，此前国内仅有一例生存报道。

　　莆田的蔡先生今年51岁，去年6月开始，他时常感觉浑身乏力，特别容易累，起初没有太在意。可是，蔡先生逐渐出现出血、头晕、发烧等症状。

　　去年9月，当地医院诊断他为再生障碍性贫血，用环孢菌素等治疗。但一段时间过后，蔡先生外周血细胞未见明显上升，贫血症状依然明显。

　　去年10月，蔡先生转入省立医院治疗，经检查他被确诊为急性红白血病伴WT1、dupMLL基因阳性，病情缓解率低，生存时间短。

　　据省立医院血液科副主任陈碧云介绍，急性红白血病是急性白血病的一种，临床上较少见。与大家熟知的白血病是由于白细胞恶变不同，该男子的红细胞和白细胞同时出现恶变。这种基因类型的急性红白血病，省内还是首次碰到。在我省的血液病学术交流会上，省内外专家们进行交流时，发现这一类型的血液病国内迄今为止才有一例生存报道。

　　3个疗程的化疗后，老蔡的情况还是不乐观，血常规未完全正常，骨髓仍有少许白血病细胞，还出现了铁沉着症，可能危及肝功能。

　　经全科讨论后，院方决定采用多药联合清髓性预处理方案。医生多次与蔡先生家属沟通，详细告知移植的益处及相关风险后，家属最终表示理解，愿意接受挽救性造血干细胞移植。接下来，医生通过静脉给蔡先生24小时不间断地滴注化疗药物，这是相当于致死的剂量。

　　当患者的白细胞数接近人体最低承受极限时，医生适时进行挽救性造血干细胞移植，回输其哥哥的外周血造血干细胞。

　　经过医护人员精心治疗及护理，移植后28天，蔡先生体内未检出白血病细胞。前日，经检查蔡先生造血功能已恢复，脱离输血，病情稳定，顺利出院。

　　(福州晚报记者 李佾阳)