破解全科医生“签约容易履约难”

10.11.2015  10:48

精准服务 在线提问 家庭签约

  近日,在省“基层签约服务”重点推进会上,省卫计委相关负责人介绍,在年底前,要争取实现全省各县区全科医生签约服务全覆盖。

  2013年4月,我省启动全科医生签约服务。主要服务对象为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者等,服务内容包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康评估、健康咨询和便民服务。其中,健康评估每年1次,健康咨询每年不少于4次。

  全科医生签约服务是缓解群众看病难的改革尝试,着力于变“患者找医生”为“医生找病人”,主动送医疗服务上门。这种尝试有利于建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式。

  但在实践中也出现了不少困难,其中基层医护人员不足、签约服务供给能力有限等问题特别突出。在群众对医疗卫生服务需求不断增长的情况下,这种矛盾很容易造成“签约容易履约难”,导致基层医院签约公信力下降。

  面对这些困难,该如何保证改革的顺利进行?在会上,厦门市海沧区介绍了自己的探索经验。

  首先是精准服务,在基层人员紧张的情况下,以慢病患者和孕产妇等为重点人群,优先为他们服务,确保服务质量。

  其次,借助互联网,创新签约服务模式。“慢性病患者和孕产妇,其实会遇到许多共性的问题。这些共性的问题如果让医生上门一对一的解决,会耗费许多人力物力。而如果通过手机群发、在线提问等方式,就可以有效实现患者的集约化管理。”海沧区卫计局相关负责人介绍,海沧区通过让居民登录“小薇社区”,在网上直接填写资料后实行电子签约。患者可通过手机App,享受到在线咨询、健康教育、预约等服务。另外,该区为重点家庭配备可穿戴的血压计、血糖仪,医生通过相关App就可根据追踪到的患者病情控制情况,及时调整诊疗方案,省去了一次次上门服务,却提高了服务的质量。

  再次,变“个人签约”为“家庭签约”,让家庭成员成为患者的健康管理师。同样是借助信息化手段,海沧通过绑定家庭成员共同签约的方式,让重点患者的家人也下载相关App,这样患者的血压、血糖等医疗数据及治疗情况,家人也能第一时间监控到,通过对其家人的信息推送,他们也能成为服务患者的重要助力,大大减轻基层医护人员的负担。

  该经验得到了与会专家的肯定,省卫计委相关负责人表示,在条件成熟的地区,这些经验值得复制和推广。(福建日报11月10日第06版 记者 谢婷)

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