砥砺奋进的五年：诊治流程再造 看病快又好

    在大城市，到一家日门诊量1万多人次的知名三甲医院，找专家看个病要多久？很多市民的日常经验是，怎么着也得大半天吧……而广州市妇女儿童医疗中心给出的答案是：平均41.5分钟！

　　靠的是多增加人手吗？该院这几年撤掉了几乎所有人工挂号窗口和大部分收费窗口。靠的是压缩诊疗时间吗？第三方调查显示，病人在该院获得的医疗服务不减反增，满意度从2013年的80%出头跃升到目前稳居90%以上。院长夏慧敏一语解密：靠技术，靠信息化，带动流程再造和管理创新。

　　记者日前跟随抱着孩子来就医的年轻妈妈黄静嘉，来了一回全程式体验：

　　“昨天宝宝拉肚子，晚上我上微信挂号，看到今天11：30至14：00还有一个专家号，就挂上了”，黄静嘉说。

　　在四楼特诊中心等了一会儿，听到广播喊孩子的名字，此时时钟指向11：28。谁料进到诊室，医生一听病情说：“你挂错号啦，我是消化外科，你应该挂内科。”他写了个条，直接让黄静嘉转到消化内科专家诊室。

　　11：38，黄静嘉进了消化内科专家诊室，孩子被诊断为轻微蛋白不耐受，医生开了些止泻药。

　　11：43，母子俩出来了。随后，黄静嘉又掏出手机，在微信上缴费，接着凭收到的电子处方，到街对面的定点药店去拿药……记者注意到，她出医院门的时间是11：50，整个就医过程没有排队。

　　退回5年前，到广州妇儿中心看病可没这么轻松，会遭遇严重的“大医院病”。“医院年门诊量400万人次，严重超负荷，和很多大医院一样，挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长、医生问诊时间短，‘三长一短’痛点突出。”副院长张志尧坦言。

　　问题导向，直面痛点，广州妇儿中心以“互联网+大数据+健康医疗”为突破口，推进医院综合改革，信息化建设和诊疗服务创新一步一个脚印：

　　2014年4月28日，与支付宝合作，实现手机预约挂号，在全国率先迈出移动互联网医院建设步伐；2015年起推行微信、支付宝、银联医程通等自助缴费，过去漫长的排队缴费如今只需手机“扫一扫”便可完成；2015年10月8日，实现非急诊全面预约挂号，还人工窗口空间于患者，挂号预约率达到93.3%，其中手机挂号占70%。

　　2016年2月，广州妇儿中心又联合第三方征信机构“芝麻信用”推出“先诊疗后付费”，10月首次实现与医保对接，让医保患者也可在线上实时缴费；2017年2月起，将门诊药房陆续移出医院外，患者走5分钟就到合作药店，平均取药时间从30分钟减少到约10分钟。

　　“现在来医院舒心多了。”家住郊区花都的毕淑娴感慨：以往孩子生个病，天黑前能看完回家就是幸运的；如今网上提前挂号，来了就看，拿了药就走。

　　自2014年5月30日至今，“广州妇儿中心”公众服务号关注人数已达70多万，绑定患者60多万人，累计完成在线交易1000多万次。经测算，患者就医时间比原来平均节省60%。

　　改革无止境，创新不停步。广州妇儿中心正推动信息化和移动互联网技术的进一步深度应用，让群众既能“看病快”，又能“看病好”。通过基于移动互联网的血压计与体重秤，产科孕妇能自助完成基本体征信息的采集，让医生腾出更多时间用于疑难诊断；通过可穿戴设备，医院还可对孕妇状况实施智能化远程监测，使其免除一次次跑医院产检之苦。

　　2016年8月上线的“咪姆熊”人工智能诊断系统，已经完成19余万份“门诊+住院”病历、30余份“指南+共识”、上百篇文献的在线学习，能够针对10余种儿童发热相关疾病作出智能诊断。在不远的将来，孩子有点小毛病，在家登录“咪姆熊”就可轻松诊治，大大延伸了医院服务的触手。

　　“我们将加快信息惠民，助力‘智慧健康’，推动全市医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。”广州市卫计委副主任陈斌表示。