大爷患“跳舞病”手舞足蹈 发病或与高血糖有关

20.01.2015  11:41

  最近,东南大学附属中大医院接诊了一位患者,他不是广场舞达人,却经常手舞足蹈停不下来,还爱挤眉弄眼、龇牙咧嘴。患者曾辗转多家医院都得不到明确 诊断,治疗后稍减轻,但仍会反复加重,最后中大医院神经内科疑难杂症诊疗团队终于成功“破案”,竟是罕见的“糖尿病非酮症偏侧舞蹈症”。

   身体手舞足蹈不受控制

  76岁的张大爷(化姓)大约两个月前毫无缘由地开始出现不自觉的左上肢舞动,家里人没当回事,年纪大的人偶尔有些小毛小病应该没有大碍。后来, 抖动逐渐波及到左下肢,看着就像在跳舞,这怪异的“舞蹈”没有规律的节奏,幅度越来越大,严重影响患者日常生活,之后又出现挤眉弄眼、龇牙咧嘴、点头转 颈……这样高强度的“舞蹈”完全不受控制,大爷身心俱疲,还经常磕伤碰伤,情绪也不好,时常焦虑,甚至出现妄想、幻觉。家里人带着张大爷四处求医,一直诊 断不出是什么病,前些天,张大爷一家来到中大医院求助。

   发病或与高血糖有关

  中大医院神经内科疑难杂症诊疗中心副主任袁宝玉主治医师介绍,在问诊中发现患者有长达10余年的糖尿病史,血糖控制不佳,一测血糖竟然高达 30.5mmol/L。结合患者相关检查结果和病史、症状等,初步怀疑是一种罕见的疾病——糖尿病非酮症偏侧舞蹈症。这种病的典型症状是身体一侧不自主的 运动,就像跳舞一样,与脑梗塞、脑出血等疾病症状相似。但该患者影像学检查已经排除脑血管病。而事实上,非常容易被医生和患者忽视的高血糖才是造成患者偏 侧舞蹈症的罪魁祸首。张大爷在接受强化降糖治疗后,“舞蹈”症状很快消失,病情得到有效缓解。

  中大医院在省内率先创建了神经系统疑难杂症诊疗中心,已成功诊治上千例患者。神经内科主任、疑难杂症诊疗中心学术带头人张志珺教授告诉记者,这一罕见病多发生于70岁以上血糖控制不良的老年糖尿病人,具体发病机制尚无定论,治疗的关键在于积极控制血糖。金陵晚报