接种疫苗有禁忌家长牢记　遇不正常疫苗反应就医

　　福州新闻网3月24日讯（福州晚报记者 李琼 通讯员 尹莲花）最近几天，微信朋友圈流传着由一家媒体记者拍摄的名为“疫苗之殇”的新闻图片，内容为种植疫苗后发生不良反应的问题儿童的生存现状。虽然此事和“山东疫苗案”的性质不一样，但还是引发市民对疫苗安全性的关注和热议。

　　省二院体检中心健康管理专家黄守清主任认为，“山东疫苗案”是正规厂家生产的合格二类疫苗在运输过程中，由于没有正规的流通渠道和严格执行冷链标准，疫苗可能失活，存在过期、变质的风险。这与“疫苗之殇”中的不良反应有本质区别，而且婴幼儿免费接种的一类疫苗不在此列。因此，人们不能因噎废食，拒绝为婴幼儿接种一类疫苗。

　　 接种疫苗有哪些禁忌

　　黄守清告诉记者，疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的、用于预防相应传染性或感染性疾病的生物制品。

　　接种疫苗的禁忌有两类，一类是暂时禁忌，另一类是绝对禁忌。早产儿、难产儿、正在发热或患一般疾病的急性期儿童属于“暂时禁忌”。他们可以在康复后补种。如果儿童有免疫功能缺陷或属于严重过敏体质，就是“绝对禁忌”，接种疫苗后可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不能接种。

　　根据疫苗种类的不同，接种禁忌也有区别。

　　卡介苗：早产、难产、低出生体重（出生体重小于2500克）的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻或患有严重皮肤病的宝宝应缓种。患结核病、急性传染病、心肾疾病或免疫功能不全的宝宝禁种。

　　脊髓灰质炎三价混合疫苗（糖丸）：服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过4次者，及发热、患急性病的宝宝应暂种。有免疫缺陷症的宝宝、正在使用免疫抑制剂（如激素）的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服用液体疫苗。

　　百白破疫苗：发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。患中枢神经系统疾病（如癫痫）、有抽风史或有严重过敏体质的宝宝禁用。

　　麻疹疫苗：患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝、有过敏史（特别是对鸡蛋过敏）的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。

　　乙型脑炎疫苗：发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患、过敏体质的宝宝禁种。

　　流行性脑脊髓膜炎疫苗：过敏体质、患有脑及神经系统疾病（癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等）、活动性结核病、严重心肾疾病的宝宝禁用。正在发热或患急性病的宝宝可缓种。

　　乙肝疫苗：正在发热、有过敏体质或患有肝炎、急性感染、慢性严重疾病的宝宝禁用。

　　甲肝疫苗：发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。有免疫缺陷、正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝、过敏体质的宝宝禁用。

　　黄守清称，有些家长明知宝宝有接种禁忌，但接种前不向医务人员说明，这是十分危险的。万一出了问题，对宝宝就是百分之百的伤害。

　　 接种疫苗后

　　 出现不良反应怎么办

　　据黄守清介绍，疫苗虽经灭活或减毒处理，但对人体仍有一定的刺激作用，因此可能引起疫苗反应。疫苗反应和感冒发热一样，是机体在抵御细菌或病毒。

　　接种疫苗后的局部反应有轻度肿胀和疼痛等。如百白破疫苗接种后，宝宝屁股上出现硬结，这就是吸附制剂接种后常见的现象。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适，一般发热在38.5℃以下，持续一两天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应，一般只需多喂水并让宝宝多休息。如果宝宝出现高热，可服用退烧药，配合物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水，注意观察孩子的病情。

　　如果遇到以下这些不正常疫苗反应，应马上就医：局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。过敏性休克一般表现为接种后短时间内，宝宝出现面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、抽风等症状。此时，医生一般会立即给宝宝皮下注射肾上腺素，并配合激素和脱敏药治疗。因此，接种疫苗后，家长应带着宝宝在接种的地方观察30分钟后再离开。

　　黄守清提醒，家长不可以看到孩子接种后发热就只想到接种反应，而遗漏了原发病并造成误诊。