种植牙乱象背后藏风险 口腔诊所没设备也敢手术
植牙是将人工牙根植入牙槽骨内,然后在人工牙根上方安装上瓷牙的修复方式。正畸是矫正牙齿、解除错牙合畸形的一种修复术。植牙正畸手术,手术过程复杂,耗时长,执业需符合国家规定的条件。然而,记者在福州调查发现,许多口腔诊所私自拓展核定诊疗科目,违规给顾客提供植牙正畸服务,存在危害牙病患者口腔健康的风险。
没有设备也敢植牙正畸
根据卫生部2005年下发的《医疗机构诊疗科目名录》,诊疗科目分为一级科目和二级科目。其中,口腔机构一级诊疗科目为口腔科,二级诊疗科目涵盖牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、口腔修复、口腔正畸、口腔种植等12个专业,口腔机构的诊疗科目,必须严格遵守与申请者的医师执业范围一致。
然而,记者会同业内人士调查走访了福州鼓楼区多家私人口腔诊所发现,许多房屋、人员、设备只能满足部分二级科目手术条件的诊所,却擅自拓展诊疗范围,违规开展口腔正畸、口腔种植等条件要求较高的手术。许多诊疗科目只涵盖牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、口腔修复等范围的诊所,均宣称自己可以做口腔正畸、口腔种植,有的甚至堂而皇之地打出了相关广告。部分口腔诊所还聘用技工或助理口腔医师进行植牙和正畸手术,而这两者,均无正规执业证,不具备相关手术资质。
记者暗访福州市鼓楼区五凤街道一家私人口腔诊所发现,该诊所总面积仅30平方米左右,诊室简单分为候诊区、手术区和消毒区。诊所墙壁上挂着一张《医疗机构执业许可证》,许可证上简单写着诊所负责人和执照批准日期,未写明诊疗科目。记者询问这里是否可以正畸时,工作人员表示没有问题,并拿出一本宣传册,向记者介绍不同正畸材料的效果图。宣传册上,有关植牙的宣传也赫然在目。
记者询问手术由谁来做,在哪做,是否有手术设备时,该工作人员告诉记者,会请医院有资质的正规医师做手术,并暗示记者去医院做手术价格会很高,在诊所也可以便宜做,有设备。然而,记者在现场除了一张简单的口腔手术椅外,并未发现有其他专业设备。
违规手术隐藏重重风险
记者从业内人士处了解到,种植牙是口腔手术中较复杂的,需要的先进设备很多,并不是所有的口腔诊所都拥有。如能提供口腔种植所需要的精准数据信息的口腔CT机,是植牙手术成败的关键,许多口腔诊所并没有。
一名在福州从事口腔医疗的医师告诉记者,目前,福州种植牙市场行情很乱,种植牙广告铺天盖地,任何口腔门诊甚至黑诊所,都会宣称自己能做种植牙,有的没有获得种植牙审批许可,更有甚者不做术前检查就开始种植手术。种植牙乱象背后,隐藏着重重风险。
这名医师告诉记者,从事种植牙等手术,必须获得我国口腔种植考核认证和合法授权;必须要有保证手术安全的高精设备;采用的种植体系统要通过美国FDA和欧洲CE认证,种植牙也需要在规范化、无菌化的环境下进行,避免交叉感染的发生;此外,还要求有权威第三方质量保障体系全程承保,以确保种植牙质量。然而,记者会同该医师调查走访的多家私人口腔诊所,多数不具备从事以上业务的条件。
上述医师告诉记者,如果选择的诊所技术条件不够,手术区或手术器械有污染,容易引起口腔感染和其他并发症,此外,医生的操作不当、技术不娴熟和医疗设施落后,这些都会引起种植牙危害。记者还了解到,在小诊所做种植牙还可能会引起牙龈增生。倘或基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,容易造成局部感染,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。同时伤口裂开也是经常出现的情况,危害患者健康。