(新闻眼2) 福建：新农合大病保障范围扩大，实施效果如何？（2）

新农合大病保障范围扩大，给农村患者带来的实惠真不少。但是记者在采访中却发现，这样的惠民政策，在执行中，却有点遇冷。

  福州市第一医院是新农合大病保障的定点医院，但今年以来，由医院经手的农村大病定额报销的病人，只有14人，有不少病人，是主动放弃享受这一政策。 据医生介绍，这主要是因为不少病人担心大病会限定治疗费，也担心医生会使用便宜的药品，所以热情不高。   另外患者们还有一个顾虑：在新农合大病定额标准政策刚开始实行的时候，对于并发症的控制比较严格，比如一个病人得了甲亢，按照大病保障的路径进行治疗，如果后期又出现了其他严重的并发症，那么，不但患者自己要承担并发症的治疗费用，早前开始治疗的甲亢，也不能享受优惠政策了。 （福州第一医院主任医师 高峰 ： 很多的慢性病，它的好发人群都是老年人，所以出现说在发生一种疾病以后，临床出现并发症是比较常见的 。） 针对这种情况，医保部门很快做了相应的改进，把主病和并发症区别对待。 （福州市第一医院医保处主任 林敏：符合新农合大病定额标准规定的病按30%支付，后面的并发症走平常的医保报销） 由于大病定额（限额）报销政策还规定：超出定额（限额）标准的部分由定点医院承担，这让一些医院出现亏损，也在一定程度上影响了这项政策的开展。比如患者做一次乳腺癌手术，总花费2.3万元，患者承担4500元，新农合基金统筹支付1.05万元，医院方面要承担8000元。针对新出现的这些问题，有专家建议：可以考虑提高大病定额（限额）的标准或者给予医院适当的贴补。 （福建省医科大学公共医学系教授 郑振佺：如果真的亏的话，应该由支付方给予一定的贴补，你不能让医院亏本。）  针对政策实施过程中出现的新问题，政府主管部门省卫计委相关人士表示：他们将认真开展调研，广泛听取各方意见建议，逐步完善政策实施细则；现阶段，希望医院方面强化管理，降低成本，提高效益，切实让群众得到实惠。