(新闻眼1) 福建:新农合大病保障范围扩大,实施效果如何?(1)
根据福建省卫计委发布的《福建省提高农村居民重大疾病医疗保障水平实施方案(试行)》,截止到今年11月,包括儿童先心病、白血病、急性心肌梗塞、妇女乳腺癌等,共有22种疾病/被纳入参加新农合的农村居民重大疾病保障范围。大病保障范围扩大,能够减轻农村患者多少负担?实际运行情况怎样?一起聚焦今天的《东南新闻眼*。
福清市阳下村的陈女士前几天突发胸痛,家人把她送进福州市第一医院急症室就诊,经过诊断,陈女士得的是急性心肌梗塞。这种病的治疗费用,一般在10万元左右。过去,农民只能通过新农合途径报销部分医疗费。 (福州市第一医院医保处主任 林敏:急性心肌梗塞这个病人,如果没有享受新农合大病定额保障的话,他自己要承担治疗费用的60%) 据医生介绍,以前,陈女士至少要自付六万元左右,如果治疗中使用非医保类的药品,花费还远远不止这个金额。如今,急性心肌梗塞已被列入新农合大病保障范围,药物加介入治疗费用定额标准为6万元,患者陈女士到定点医院就诊,无论是否使用了非医保类的药品,她只要支付定额标准 6万元部分 的30%,也就是1.8万元,剩下得4.2万元由新农合基金统筹支付,超过6万元的费用,由定点医院承担。 (福清阳下村患者陈女士的女儿:负担肯定减少了,特别对于一些家庭状况不是特别好的(家庭)。) 目前,我省已经陆续把农村儿童白血病和先天性心脏病、妇女乳腺癌、宫颈癌、甲亢等22类疾病纳入新农合重大疾病定额(限额)报销的范围。今后,病种范围还将根据基金承受能力逐步扩大。在费用分担比例方面,除另有规定外,新农合基金支付定额(限额)标准的70%,个人自付定额(限额)标准的30%。 (1、福建省农村居民"大病保障"病种范围:农村儿童白血病和先天性心脏病,终末期肾病、妇女乳腺癌,宫颈癌、重性精神疾病耐多药肺结核、艾滋病机会性感染,急性心肌梗塞、脑梗塞、1型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌,慢性髓细胞白血病、血友病,苯丙酮尿症。 2、福建省农村居民"大病保障"费用分担比例:新农合基金支付定额(限额)标准的70%,个人自付定额(限额)标准的30%。)