福州实施精准扶贫医疗叠加保险政策　多两道补助

　　福州新闻网7月9日讯（福州晚报记者 李晖）本月1日至2020年12月31日，我市实施精准扶贫医疗叠加保险政策，为去年精准识别的建档立卡农村贫困人口和新增建档立卡农村贫困人口，建立两道补助线。

　　“第一道”补助线：保障对象在省、市、县、乡四级定点医疗机构发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用，在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，由精准扶贫医疗叠加保险采取双上限控制的方法对“目录内”医疗费用予以补助。一是按省、市、县、乡四级定点医疗机构分别不超过7%、11%、14%、15%的比例叠加报销，二是叠加后报销比例的上限省、市、县、乡四级定点医疗机构分别为50%、70%、90%、95%（以上两种上限均不能超过）。

　　“第二道”补助线：对儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等13种疾病进行集中救助。保障对象发生的医疗费用，经基本医疗保险、大病保险、医疗救助和“第一道”精准扶贫医疗叠加保险补助后，医疗费用个人负担部分，再由精准扶贫医疗叠加保险予以补助90%。

　　以原农村居民儿童先天性心脏病房间隔缺损定额救治政策为例，每例定额治疗费用2.7万元，新农合统筹基金、医疗救助分别按定额治疗费用70%、20%分担，患者仅承担定额治疗费用10%（2700元），经精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助2430元（2700元*90%），患者仅需自付270元，实际自付比例仅1%。