福州一小伙心脏骤停 急救80分钟奇迹生还

    一个人如果心跳停止超过4分钟，那么，缺氧将对脑细胞造成不可逆转的损害。而福州一高校大二男生小李，在心跳骤停后，经过1小时20分钟的不间断心肺复苏，竟然奇迹生还，昨日顺利出院。

    小李能够获救，幸运的是，他的同学受过急救训练，第一时间按规范动作和程序，给他做心脏按压;幸运的是，120急救人员及时赶到，一路上未停止对他进行心脏按压等抢救;幸运的是，在超过抢救极限时间后，医生仍未放弃。

    校内锻炼突然昏迷，同学立即上前施救

    10月22日上午10时许，小李和同学们像往常一样在校内做体能训练。休息时，小李先是坐着，后来躺下。开始同学并没在意，后来有人发现小李脸色不对，失去意识，身边的同学立即上前施救。这些同学都受过专业的急救训练，他们按规范的程序和动作，做心脏按压，并立即联系老师和校医。上午10：38，校方拨打120求救。

    8分钟后，福州市急救中心医务人员赶来，就地迅速抢救。12分钟后，小李仍未恢复意识，急救人员一面将小李推入急救车，一面坚持心脏按压，一路上都未间断。车子飞驰抵达福州市第二医院时，早已等待在抢救室的急诊科主任闵军，迅速对小李进行检查，发现他的颈动脉搏动消失，无呼吸，瞳孔散大，心电监护显示为一条直线，诊断为心脏骤停。

    急诊团队对小李进行胸外按压，给他戴上呼吸机，并采取注射、电击除颤等应急措施。又过了10分钟，小李仍未恢复心跳。临床上普遍认为，心脏骤停患者若经过10分钟心肺复苏抢救仍未成功者，几无生还可能。但医生并没有放弃。

    按压到第16分钟，心电监护提示小李出现心室室颤，这给医生以一丝渺茫的希望。按压到43分钟，进行第5次电击，又再按压5分钟后，小李恢复自主心跳和呼吸，战胜死神。

    医生为脑细胞送营养，防止他成植物人

    当日下午3时许，小李转入重症监护室。ICU科主任顾忠民和主治医生刘才俊面对的是戴着呼吸机、深度昏迷、瞳孔散大、多脏器衰竭的小李。若措施不得力，小李不但可能随时停止呼吸，即使能保住生命，也会因为大脑缺氧太久而导致不可逆转的脑损伤，成为植物人，这并不比死亡更加可怕。

    ICU科立即采取措施，维持小李脏器稳定，让小李处在亚低温状态，为他脱水降低颅压，为脑细胞输送营养，尽一切努力保护他的大脑，增加他苏醒的机会。5天后，小李能微微睁眼，生命体征稳定，他被脱下呼吸机送入高压氧舱治疗。第7天，小李能与医生有眼神交流，排除植物人的可能，大家稍微松了一口气。

    10月31日，小李意识清醒，能正常对答，四肢能活动，医生非常惊喜，“心脏骤停那么久，大脑能恢复神智，躯体正常活动，堪称奇迹”。昨日，小李出院。

    黄金4分钟，急救很重要

    经过各项检查，小李的病因仍是谜团，但他在深度昏厥、心脏骤停后能挺过难关，创造生命的奇迹，诸位医生认为，与第一时间进行心肺复苏急救有很大的关系。

    闵军主任说，在正常室温下，心脏骤停3秒钟后，人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后，人会意识丧失;30至45秒钟后，瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止，大小便失禁;4分钟后，脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此，心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内，在救护车赶来前，如能对心脏病患者施以正确的急救措施，将大大提高其生还希望。

    顾忠民主任说，有数据显示，导致猝死的疾病有心肌炎、先天性心脏病、哮喘等，其中心源性猝死占到病因的80%以上。目前青年心肌炎发病率明显增多，近10年增加了5倍，大量吸烟、饮酒、暴饮暴食、熬夜、极度疲劳等不良生活方式是诱因，猝死实例中男性明显多于女性。猝死是可以预防的，20岁左右的年轻人容易患“急性心肌炎”，建议年轻学生感冒后出现胸闷、心慌、气短等情况，要及时就医，注意休息，平时要养成良好的生活习惯。此外，在人群中普及正确的急救术，也是防止悲剧发生的关键要素。记者 吕蕴岚 张超晖