将心梗当胃病 福安花甲老伯险过“鬼门关”

30.12.2015  13:31

   宁德网消息(记者 吴宁宁 通讯员 徐锦明) 胸腹部不舒服,还觉得有点恶心,多数市民可能会觉得这是“胃”的毛病,福安市62岁的林老伯也不例外。直至疼痛加剧被送院就医,林老伯才知道原来自己是患上了要命的急性心肌梗死!经过及时抢救,林老伯已于日前康复出院。医生提醒,心肌梗死前期症状与“犯胃病”相似,容易被忽略,应及时就医对症治疗。

   胸腹部不适当胃炎治

   原是急性心肌梗死险丧命

  前段时间,福安市62岁的林老伯总是不时觉得胸腹部不舒服。当时,他觉得这个症状比较像胃炎,也没太在意,就拿了些胃药来吃。

  没想到,有天深夜,林老伯突然觉得胸腹部开始剧烈疼痛。本想休息一下应该没事,谁知半个多小时过去,疼痛非但没有缓解,反而一直在加剧。见状不妙,林老伯家人连忙拨打120急救电话。被送到闽东医院急诊科后,经心电图等检查,医生发现林老伯这是患上了急性下壁心肌梗死。

  据当时接诊的闽东医院心血管内科主任医师叶椿香回忆,他经过会诊,考虑到林老伯这是心脏血管突发堵塞,情况十分紧急。根据国家卫生计生委要求,急性心肌梗死患者从进入医院大门至球囊开通血管的时间应控制在90分钟内。而此时,留给医务人员的时间只剩60分钟了。经征得林老伯及家属同意后,医生立即将林老伯送至导管室。

  不曾想,在快到导管室门口时,意外情况又发生了。林老伯突然意识丧失、心跳骤停,心电监护提示心室颤动。守护的医生立即给予心肺复苏、电除颤两次后,林老伯才恢复了心跳。后医生将林老伯送入导管室,立即行急诊冠状动脉造影和支架植入术,术后被堵塞的冠状动脉恢复畅通,险情才得以排除。

   急性心肌梗死发病率呈上升趋势

   医生提醒要关注突发症状

  “近年来,急性心肌梗死发病率呈明显上升趋势。”据叶椿香介绍,从闽东医院的接诊情况看,近三年来接受急性心梗急诊手术治疗的病人有200多人,特别高发于节假日和周末,这与不节制饮食关系很大。

  那么,如何判断是否患上急性心肌梗死呢?叶椿香表示,过劳激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒,都是急性心肌梗死常见的诱因。患者多有剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分患者疼痛位于上腹部可能会被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛;75%~95%见于心律失常患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见。

  叶椿香提醒,如果出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,或是低血压、休克等情况,都需要警惕。“此外,一些临床表现应引起足够重视。”叶椿香列举,比如,高龄患者神志障碍,难以形容的不适、发热等全身症状,恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。患者一旦突发胸痛、上腹部痛、四肢冰凉、恶心、呕吐,往往提示病情危重,应立即到医院就医。心肌梗死往往发病突然,死率高,开通血管是患者脱险首要保障。