福州工伤、生育保险实施归口管理 统一待遇标准

25.06.2014  11:28

福建日报讯 “实施工伤保险归口管理后,我不仅报销了6200多元医药费,还多拿了500元住院伙食费。”近日,永泰县地方铁路建设办公室工作人员朱翔说。

今年3月初,朱翔因工受伤,住院25天。3月17日,他在福州社会劳动保险网上办理工伤事故报备手续。4月1日,他拿到了工伤认定决定书。5月,他在永泰县社保中心报销了医药费和住院伙食费。

永泰县社保中心主任张友彬说,以前工伤保险分“两条线”,机关事业单位工作人员只享受医疗费用报销,要在医保中心办理手续;企业职工在社保中心办理手续。现在统一由社保中心归口管理,方便多了。

与工伤保险一样,此前办理生育保险,机关事业单位由医保中心办理,企业由社保中心办理。永泰县医保中心主任连德安说,两家经办机构要求提交的材料不一样,一些单位如电力、银行等,由于人员编制复杂,就连单位办事人员也常常跑错地方,费时又费力。

从今年1月开始,福州实施工伤、生育保险相关业务归口管理,无论是机关事业单位还是企业,工伤保险统一由社保中心归口管理,生育保险统一由医保中心归口管理,待遇标准也随之统一。此前工伤、生育险按照单位性质区分办理,容易让人混淆且手续繁琐的弊端得以消除。险种归口管理不仅提高了办理效率,也大大方便了群众。

作为一名公职人员,以前朱翔只能享受医疗费用统筹,不能像企业职工那样享受工伤待遇,现在标准统一后,公职人员也可享受住院伙食费、交通费等待遇,朱翔就多拿了500元住院伙食费。”张友彬说。

职工生育保险统一由医保中心负责办理后,依托医疗保险信息系统平台,实现职工生育保险在定点医院即时刷卡结算报销。只要职工在怀孕时到医保中心办理登记确认手续,在福州任何一家定点医院检查、住院分娩均可持社保卡刷卡结算报销。

今年4月,永泰一家私营运输企业员工林敏在永泰县医院分娩,无需先垫付5800多元分娩费用,出院时她刷了一下医保卡,报销费用5400元,自掏腰包400元。“手续简单,还减轻了家里经济负担,标准跟机关事业单位看齐,多了8天假期,多了600多元。一位同事去年分娩,报销时要准备医院的发票、费用清单等材料,光医院就跑了3趟,手续非常繁琐。”林敏说。

记者点评>>>

归口,体现公平

□赵锦飞

我国社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。此前,大多险种是按照单位性质区分办理,正是有了这一差别待遇,不仅影响了公共服务的公平性,还造成办理手续繁琐,有时连单位办事人员都无所适从,更遑论普通百姓。

建立公平且便民的社会保险制度,才能实现公共服务均等化,这是民心所向,大势所趋。目前,我国实施的养老保险制度改革,正是尝试建立公平、统一、规范的城乡居民养老保险制度。福州的这一尝试,意义也正在于此。将工伤、生育保险归口管理,不同性质单位统一标准,体现了社会公平。比如,机关事业单位人员也可享受住院伙食费、交通费等待遇,减少了负担;在生育保险方面,企业人员跟机关事业单位人员看齐,多了8天假期,以福州市参保职工月缴费基数不得低于2404元计算,能多领六七百元。

而且,归口管理后,大大方便群众办事。不同性质单位人员办理手续,到一个窗口就解决了。

(福建日报记者 薛希惠 赵锦飞 通讯员 卢余清 董扬洁)

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