孩子斜视,暑假适合手术吗?

01.08.2014  06:53
  东南眼科医院专家:斜视手术伤口小,很快恢复;同时暑假有更多时间让孩子眼睛得到休息。  N海都记者 林宝珍      最近,来自宁德的小浩妈妈特别纠结:孩子有斜视,医生建议手术,可是她觉得孩子那么小,如果需要全麻的话,会有不良影响吗?现在天气那么热,会影响伤口的恢复吗?如果不手术,有更好的治疗办法吗?……    据了解,暑假以来,前往东南眼科医院看斜视的孩子不在少数,其中多数是学生,并且大多数需要手术进行矫正。毕竟是手术治疗,很多家长都会和小浩妈妈一样犹豫不决。    对此,东南眼科医院眼肌眼眶病专科李谦益主任介绍,斜视对孩子来说,危害很大,不仅影响面容,还会影响视功能,“改斜归正”,越早越好。现在斜视手术都在显微镜下完成,伤口小、恢复快,术前也有严格的检查和把关,家长大可不必有太多的担忧。      暑期看斜视,七、八岁的学生最多    其实,妈妈发现小浩有斜视已经好几年了,因为他与别人说话时,一只眼睛看着你,另一只眼睛却看向别的地方。不了解情况的老师还“告状”:上课不认真听,不看黑板,眼睛老瞟向别的地方。到医院检查后,医生说这是斜视,需要手术治疗。但是妈妈没答应,觉得孩子虽然有斜视,但能玩、能上学,不算病。至于老师那边,讲清楚就可以了。    小浩的斜视越来越严重。到上学期时,他看黑板、写作业、看电视,甚至和人说话,头都是歪的。因为,感觉到周边人对自己异样的眼光,孩子的性格也有点孤僻。“赶快再去看看吧,别把孩子耽误了。”上周,妈妈带小浩到东南眼科医院就诊。    据了解,暑假以来,前往医院看斜视的孩子不少,其中七、八岁的孩子最多。“不同的斜视发病的年龄不同,先天性的在孩子几个月左右就可发现,后天的早的在1~2岁就可发现。但是很多家长觉得孩子还小,长大点就好了;或者觉得孩子小,手术风险大,就这么一直拖着。孩子七八岁,懂事了,感觉到斜视给自己带来的麻烦,或者因为斜视对容貌都有影响了,家长才急着带孩子来医院。”东南眼科医院眼肌眼眶病专科李谦益主任介绍,门诊中来看斜视的,还有不少初、高中毕业生,趁着升学考试结束之后,有宽裕时间来治疗。      早矫正效果好,暑期适合手术    经过检查,小浩属于中重度外斜视,需要手术才能矫正。现在小浩妈妈纠结的问题是,暑假适合手术吗?手术全麻还是局麻?会有后遗症吗?    知道了小浩妈妈疑虑,李谦益主任耐心解释:像小浩这样的外斜视,是因为控制眼球的内外直肌力量失衡,外直肌的力量强了,眼球就被往外拉,出现外斜视。轻度外斜视可暂时观察,极少数有可能恢复,但小浩已经属于中重度斜视,只能通过手术才能将内外直肌调整。如果长期斜视,孩子一只眼睛看A处,另一只眼睛看B处,不光面容不好看,视功能还会受到响,将来很多工作都不能从事。      “暑假天气热,会不会影响伤口的恢复,这点家长完全没必要担心。”李谦益主任告诉小浩的妈妈,斜视手术是在显微镜下完成,伤口很小,第二天就能睁眼视物,四五天就能出院。“现在医院都是中央空调,消毒严格,手术已经不受季节和天气的影响了。不少家长正是选暑假来给孩子手术,因为有两个月不上课,可以让孩子的眼睛得到充分休息。”    “至于手术是否需要全麻,要看孩子的配合度。年龄小的孩子,不懂配合,需要全麻,大一些的孩子,可以局麻,因为手术时间不长,大约半个小时就可以完成。”李谦益主任说,即便需要全麻,手术前都会有一系列的专业检查,医生会严格掌握手术的适应症。由李谦益主任带领的斜视专科团队已经完成了七、八千例各类斜视矫正手术,包括麻痹性等复杂性斜视手术。因此,家长不必太担心。      提醒:斜视的危害不容小觑    斜视给儿童造成的伤害是不容小看的。首先是外观的影响,这也是许多孩子的父母最终带着孩子就医的主要原因。其实更重要的是,斜视将影响双眼视觉功能,严重者将没有良好的立体视力,这一点对孩子一生都将带来巨大的影响。因为不具备立体视觉的人就很难从事需要精细目力的工作,如机械加工、仪器仪表制造、美术、建筑等,也不能驾驶交通工具。另外,斜视患儿长期用一只眼注视,另一只眼会出现视力下降或发育停顿,日后即使戴上合适的眼镜,视力也不能达到正常水平。    治疗儿童斜视主要有配镜矫正和手术矫正两种办法。医生会根据孩子的眼部条件确定最佳治疗方案。