孕中期突然出血　准妈妈患上罕见癌仍然坚持生子

　　海峡网10月18日讯（海峡都市报记者 陈燕燕） 婚后，29岁的阿玲（化名）利用助孕技术怀上宝宝，不料却被查出患罕见的宫颈癌，需切除子宫并化疗。救大人，还是保胎儿？两难中，阿玲选择了边生孩子边治疗，先生产再化疗。近4个月，省妇幼保健院多学科联手，帮阿玲剖宫产下儿子，而她经过多次手术、化疗，终于平安出院。

　　 好不容易怀上宝宝 突然患上罕见癌

　　阿玲婚后两年没怀上宝宝，今年年初，她在省妇幼保健院生殖健康中心利用助孕技术，怀上了双胞胎，可惜一个宝宝因胚胎发育不良夭折。7月，阿玲突然阴道出血，医生查出她的宫颈向外长出一个菜花样肿物，直径约6厘米。病理报告显示，是宫颈非角化鳞癌！

　　妊娠会加剧肿瘤的进展和扩散，医生建议尽快治疗。此时，她已孕25周多，立即治疗则宝宝无法存活，如果要根治就得切除子宫。为了宝宝，阿玲决定拼了。该院副院长宋一一、妇科主任医师孙蓬明立即组织妇科肿瘤、产科、新生儿科、麻醉科、影像科、病理科多科合作，在阿玲孕26周多时，先切除其宫颈大块外生的瘤体组织，并在蒂部环扎，让宝宝有机会在阿玲的体内继续生长。手术非常顺利，术后病理报告显示，大块瘤体组织是罕见的低分化癌。

　　 99%的宫颈癌 可通过体检发现

　　术后，阿玲想等宝宝诞生后，再继续治疗。为了阿玲的心愿，产科门诊、病房主任严密监测宝宝发育，妇科、影像科严密观察阿玲的癌症发展情况，幸好癌灶一直没有明显发展。31+1周，经促进胎儿成熟，阿玲剖宫产下一子，体重仅1880g，宝宝各项指标良好。

　　产后，阿玲积极配合化疗，9月底，阿玲又在全麻下接受了“根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫+肠粘连松解+双附件移位”手术。术后，她康复很快，10月12日，病理科医生反复核查后报告：未见肿瘤残余。

　　阿玲很纳闷，去年7月助孕手术前，她曾做防癌筛查，检查结果是阴性，为啥妊娠期突然发现宫颈癌？

　　孙蓬明说，全球99%以上的宫颈癌是由人乳头状瘤病毒（HPV）引起的，HPV不仅通过性接触传播，还通过密切接触、间接接触感染者的衣物、生活用品、用具等途径传播。妇科肿瘤仅靠自检很难发现，99%宫颈恶性肿瘤可通过细胞学检查联合高危型HPV病毒学检查发现。但阿玲得的癌病理类型很罕见，在妊娠中发病的更罕见，全球可供参考的病例寥寥无几，为此才逃过了孕前防癌检查。

　　孙蓬明提醒，近年宫颈癌的发病率逐年增加，且有年轻化的趋势，尤其是随着二孩政策的落地，妊娠合并宫颈癌的发病率有所增长，女性应提高警惕。