四川等多省居民健康档案造假 大部分成“死档”(图)

　　四川健康档案系统

　　被锁在柜子里的纸质档案照片

四川等地居民健康档案涉嫌造假 包网吧突击建档应付检查

据中国之声《新闻纵横》报道，最近，广州某社区医生向记者反映，称其辖区内4万多份健康档案，竟有过半是通过造假得来的，造假的手段，有直接誊抄居民在医院看病留下的资料的，也包括去派出所、街道获得居民资料，就是说，在居民不知情的状况下，基层卫生机构为他们建立了健康档案。

中国之声记者调查发现，类似的情况不止在广州发生，多位黑龙江、四川等地的基层医务工作者反映，当地居民健康档案问题层出不穷。作为新医改后一项重要惠民工程，居民健康档案为何变味儿？相关工作如何能继续推进？

广州某社区医院医生小卢说，关于健康档案造假的报道出来之后，此前卫生局制定的90%的建档率如今已经降了些：

小卢：现在要求是降了一点，87.5%，看看是什么社区。如果社区管辖的人口比较大，这个降幅相对也是减轻了一点，如果人口少的话，就没什么意义。

卢医生所说的建档率，指的是每个基层医疗机构为辖区内居民建立健康档案的数量与总人口数的比例。

2009年3月，国务院印发《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》中提到：从2009年开始，逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。同年12月，卫生部提出由县(市、区)卫生行政部门的统一领导下的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基层医疗卫生机构进行这项工作。

根据当时卫生部制定的目标，到2011年，农村达到30%，城市达到50%；到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的、统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。

具体到各个地方，建档的比例又进一步提高，例如，安徽芜湖2014年的电子健康档案建档率将达70%以上，重庆市相关建档率已达77.6%，在黑龙江，2013年全省居民健康档案建档率达到85%以上，在甘南县5个试点乡，建档率甚至早已达到100%，黑龙江哈尔滨阿什河街道陈医生表示：

陈医生：量都是按照比率，即每一年得完成服务人口数的百分之多少。我们现在的要求是达到总人口数的80%。我们这里的健康档案，最早从09年就开始建了，刚开始的时候没要求比例，到12年的时候要求了，比方30%、50%、70%这样一点点地往上涨。

从数据上来看，健康档案的建档率，要求的很明确，执行的也很到位。可实际情况是，面对超过半数甚至达到百分之百的建档率，随机问起各地市民，“居民健康档案”究竟是什么，却鲜有人知，这种反差背后的原因在哪儿？