泉州女性组团赴港打HPV疫苗 只能预防不能治疗

　　专家提醒：HPV疫苗只能预防不能治疗 注射后仍需定期检查

　　最适宜接种年龄为11—12岁，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9—26岁，中国香港和澳大利亚将年龄放宽到45岁。

　　在注射疫苗前，最好做宫颈刮片以及HPV筛查，供医生参考。检测结果呈阳性一般不接种。

　　疫苗接种要半年，分为3次肌肉注射，分别在第1、2、6个月。

　　每次接种后休息片刻，待医生观察半小时至一小时后确保没事再离开。

　　可能会有不良反应，包括轻微的注射部位不适，例如肿胀、疼痛、肌肉痛、发烧等，一般症状轻微，且会在短时间内消失。

　　接种一次疫苗费用约为1200-1400港币。

　　一般来说，孕妇、哺乳期的女性暂时不能接种HPV疫苗，三针疫苗全部接种后半年内不能怀孕。

　　核心提示：最近，一个话题在泉州女性朋友圈里流传——你去香港打HPV疫苗了吗？这个神秘的“HPV疫苗”是什么？为什么要到香港打？

　　9月13日，在沈阳举行的“携手今日 护佑未来——HPV与青少年健康专题媒体研讨会”报告称，每年全世界约有26.6万人死于宫颈癌，我国每年约有13.1万新发病例，宫颈癌已经成为女性第二大常见恶性肿瘤。而宫颈癌已有疫苗，就是HPV疫苗，只是国内还处于临床试验阶段，不少泉州女性因此赴港接种HPV疫苗。不过，HPV疫苗效果如何，接种是否存在风险，是否人人适合？这让一些人多少有些担心。对此，记者连日来通过调查，采访相关专家为您揭秘。

　　现象篇：在表妹带动下约好友一起打疫苗

　　30岁的小帆上周才刚从香港回来，而她去香港的目的只是注射一针HPV疫苗。

　　“我表妹和医院一些女同事都到香港接种HPV疫苗，据说可以预防宫颈癌。”小帆是一名护士，当她从妇科同事的口中得知这个消息后，随即约了好友一起前往香港。

　　“我表妹帮我和香港诊所的医生提前预约好了。”小帆说，她的表妹早在三年前就已注射了HPV疫苗，至今身体没什么不适，这更让她坚定了注射疫苗的念头。虽然小帆已经是一名4岁孩子的妈妈，不过她曾咨询医生，得知生过孩子对注射疫苗并没有影响。“在打疫苗之前，医生问我要不要先做抹片检查(即宫颈刮片)，看看是否有感染HPV病毒。”不过由于表妹当初也没有做抹片检查，小帆便也直接接受了疫苗注射。医生叮嘱她，尽管注射了疫苗，仍需定期做抹片检查。

　　“据说价格是浮动的，我去的时候，打一针是1400港币，要打三针，时间半年。”小帆表示。

　　赶在结婚前和妈妈一起接种疫苗

　　小丽的身边有不少人已经到香港接受HPV疫苗注射，“同学啊亲戚啊，都有。”今年25岁的她是一家公司的职员，在听说注射HPV疫苗可以预防宫颈癌后，她的妈妈便带着她特意到香港注射疫苗。“去年夏天打的，三针3800港币。”小丽说，尽管觉得价钱并不便宜，但听说能防癌之后，她的妈妈义无反顾，“特别是有人说在未婚的时候注射疫苗，效果会更好。”

　　在香港注射疫苗时，小丽的妈妈特意咨询了医生，当得知自己可以注射时，她也选择了注射疫苗，“据说有些发达国家在注射这个疫苗方面已经很普及了，内地不知道什么时候才能有，趁着我现在注射还有效果，就和女儿一起注射吧。”

　　两人注射完疫苗后，医生告诉小丽打针期间不能怀孕。“注射这个疫苗也没有什么特别的感觉，就是打完后手臂酸酸的，到现在身体也没有什么不适。”受小丽和她妈妈的影响，现在她们家的亲戚也都注射了HPV疫苗。

　　走访篇：泉州无医院提供HPV接种

　　泉州有医院提供HPV疫苗接种服务吗？记者拨打了泉州市内多个公立医院和9个私立医院或诊所的客服电话，大多数医院和诊所都不提供此项服务，也不为从境外携带HPV疫苗的市民提供注射服务。

　　不过，当记者拨打市区温陵路某医院时，客服人员告诉记者该医院提供HPV疫苗的注射。记者称自己今年24岁，母亲48岁，打算一起去注射HPV疫苗，问是否符合年龄限制，该客服人员回答：“都可以打。”她还提醒记者，并非所有人都适合注射HPV疫苗，可到医院体检之后在医生的建议下做决定。随后，记者来到该医院妇产科，却被告知并无此项服务。

　　详解篇：什么是HPV？

　　人类3大绝症之一

　　据了解，HPV即人乳头瘤病毒，只侵犯人类，性传播是其感染的主要渠道。它与宫颈癌等癌症关系密切，所有性活跃的女性和男性中，至少有一半人在一生中的某个时刻会感染HPV。目前全球大约有6.3亿人被HPV感染。HPV与艾滋病、癌症一起被世界卫生组织列为人类三大绝症。

　　HPV感染分普通型、低危型，高危型。普通型感染多数不会引起宫颈病变，在1—2年内通过人体的自然免疫反应，会自行消失。低危型感染则会引起生殖器官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，或者出现炎症。被高危型HPV感染且感染长期存在，会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生，失去控制时发生宫颈癌和其他相对少见的癌症，例如外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。

　　据妇科医生介绍，高达80%的女性在一生中会感染此病毒，而通过性行为不断接触并持续感染致癌性HPV病毒，就有可能发展成宫颈癌。宫颈癌是由感染HPV引起的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌，大约70%的宫颈癌是由HPV16和HPV18两种病毒病变引发的。

　　HPV疫苗有什么功效？

　　只能预防不能治疗

　　香港妇产科医生王伟明系香港妇产科学院院士、香港医学专科学院院士，记者昨日致电其位于香港铜锣湾的王伟明诊所了解到，现在，HPV疫苗可以预防宫颈癌的发生，可以说这是世界上唯一的一种癌症疫苗。HPV疫苗可预防多种HPV病毒，有数据显示，HPV疫苗诞生8年来，接受HPV疫苗注射的年轻女性患上宫颈癌的几率及癌前病变发生率大概降低了80%到90%。

　　诊所医护人员表示，预防HPV感染最好的办法是不与任何的生殖器接触，但这很难办到，即使戴了避孕套，未被避孕套覆盖的区域也可能造成感染。与自己的性伴侣保持长期、固定的关系是最大限度地预防生殖器HPV感染的有效措施。

　　是否打完就一劳永逸？

　　仍需要定期体检

　　“该疫苗只能预防HPV感染而不能治疗，打完3针疫苗并不表示今后可以高枕无忧。”泉州市第一医院妇产科主任医师吕医生说，接种疫苗只能降低患子宫颈癌的几率。中国疾病预防控制中心和北京大学第一医院合作进行的研究也表明，接种疫苗能防止绝大多数宫颈癌的产生，但不能百分之百的起到保护作用。

　　因此，吕医生建议女性不管有无接种疫苗，凡是有过性生活都要定期体检。性生活频繁者或子宫颈感染者，更需要每年做一次HPV筛查，这样才能真正防患于未然。

　　香港王伟明诊所医护人员也表示，注射完HPV疫苗后，每年仍需做一次宫颈刮片检查。欧美国家也要求女性接种疫苗后仍需定期筛查，且筛查模式和频率与没有接种者一样。

　　接种是否有副作用？

　　注射部位短时间不适

　　香港卫生署卫生防护中心于2013年3月发布的《使用人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的建议》中提及的不良反应包括轻微的注射部位不适，例如肿胀、疼痛、肌肉痛、发烧等，一般症状轻微，且会在短时间内消失。

　　香港王伟明诊所医护人员则表示，按照目前注射的情况来看，副作用多为肌肉酸痛。不过如果打针时出现晕眩，最好打完后休息片刻，待医生观察半小时至一小时后确保没事再离开。

　　根据中山大学孙逸仙纪念医院妇产科李晶医生所写《四大权威指南对于HPV疫苗的使用推荐》表示，截至2014年6月，全球接种HPV疫苗的次数已超过5700万，尚未发现使用疫苗可导致严重并发症。

　　什么人可以接种？

　　男性也可以

　　“未感染前接种才能获得最好保护，没有性生活的女性打效果最好。”吕医生说，已经感染HPV病毒的女性再打疫苗，效果就大打折扣。她建议内地居民最好先在医院做HPV筛查，检测结果呈阴性(未感染)再去香港打疫苗。

　　目前世界卫生组织认为能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9—26岁，而最适宜接种年龄为11—12岁。我国香港规定9—45岁女性可以注射疫苗。“9岁以上或年龄较大的已婚妇女均可接种。”香港王伟明诊所医护人员称。

　　据悉，美国疾控中心建议11—12岁男女性均应常规接种，按照各州法律，此年龄可做调整，最早可9岁。澳大利亚、奥地利以及加拿大部分地区为男孩、女孩均进行接种，接种年龄为女性9—45岁，男性9—26岁。女性注射可以预防宫颈癌、外阴癌前病变、阴道癌前病变等，男士注射可以预防生殖器湿疣、阴茎癌、肛门癌等疾病。

　　为什么要去香港打？

　　内地仍处于临床试验期

　　现在，全球仅有两家公司生产HPV疫苗：美国默沙东公司(Merck)和英国葛兰素史克公司(GSK)。它们生产的HPV疫苗已经在全球160个国家获准使用。2006年6月，疫苗最早在美国、墨西哥、澳大利亚等国家获批上市。同年11月，香港也可以注射该疫苗。

　　吕医生说，现在大陆尚无医院提供该疫苗的接种，而HPV疫苗对运送、保存等有严格要求，不建议将疫苗带回内地注射。据悉，大陆有4家医院正在开展“宫颈癌疫苗安全性和有效性的基础临床试验”项目，目前还在进一步观察和了解疫苗的长期效应。具体何时上市、上市后的适应年龄等都还不明确。

　　吕医生建议，市民可到香港正规、有政府监管的医疗机构接种。“如果内地居民要到香港接种疫苗，需要提前致电预约。”香港王伟明诊所医护人员表示。

　　(来源：泉州晚报)

　　□记者陈灵 石伟琴 实习生李秋兰