全省卫生计生系统医改政策培训班在福州举办

　　8月17-18日，省卫计委在福州举办全省卫生计生系统医改政策培训班。各县（市、区）卫计局分管领导，县级综合医院院长约150余人参加了培训，省卫计委副主任陈厚銮出席开班式并讲话。

　　陈厚銮认为，近年来尤其是我省被列入全国首批医改综合试点省份以来，在省委、省政府的坚强领导下，全省公立医院综合改革取得了积极成效：一是政府办医责任进一步明晰，改革领导体制和推进机制逐步完善，政府的投入力度也持续加大，全省医疗服务体系建设、县域医疗服务能力提升等项目列入重点投资领域。二是公立医院内部运行机制改革不断推进，收入结构逐步优化，体现公益性、调动积极性的长效激励约束机制逐步建立。三是分级诊疗制度建设加快推进，医疗联合体建设、家庭医生签约服务等有序开展。同时按病种收（付）费改革覆盖面进一步扩大，医药费用不合理增长一定程度上得到遏制。

　　陈厚銮强调，在看到成绩的同时也必须清醒认识存在的问题和挑战，主要体现在：部分县级公立医疗机构管理委员会尚未完全进入实质性运作，政府对公立医院稳定的投入机制有待完善；医院药品耗材的采购机制和使用制度有待进一步规范，尤其是耗材价格虚高问题比较突出，百元医疗收入（不含药品）消耗的卫生材料依然持续偏高；符合医疗服务行业特点的薪酬制度有待建立；县区级公立医院及基层医疗卫生机构综合服务能力偏弱，尤其是医疗技术人员匮乏问题已成为推进分级诊疗工作的突出短板。

　　陈厚銮要求，下一阶段推进公立医院综合改革要突出关键环节，聚焦综合改革重点与难点。一是要完善公立医院管理体制，落实政府办医责任与监管职能。推进市县级医管委进入实质性运作，全面推行院长目标年薪制，建立健全体现医疗行业特点的绩效考核体系。二是要健全公立医院运行机制，推动医院持续发展与科学管理。发挥“药、价、保”联动改革的杠杆作用，调整理顺医疗服务价格，逐步扩大按病种收付费的病种数和出院患者覆盖率。三是要改革公立医院人事薪酬制度，调动医务人员积极性与创造性。全面推行薪酬制度改革并按照习近平总书记“两个允许”的要求，加快建立符合行业特点的人事薪酬制度，完善工资总额核定办法和内部绩效分配办法。四是要加快分级诊疗制度建设，促进患者基层首诊与签约服务。突出“强基层、保基本”，加强基层软硬件建设；突出“沉资源、转模式”，加快推动资源共享与签约服务。五是扩大公立医院综合改革示范，发挥典型引路与示范带动作用。

　　陈厚銮强调，公立医院改革要想取得实效，关键在于出实招、干实事，实实在在抓落实。一是强化组织协调，进一步凝聚公立医院综合改革合力。尤其是要抓住省委十届三次全会关于加快补齐卫生与健康短板的机遇，积极争取政府和各相关部门的支持，将短板问题融入区域医疗和卫生规划中，并全力抓好落实。二是强化党的建设，充分发挥医院党委的领导核心作用。要落实主体责任，强化四种意识，认真落实“一岗双责”，始终把加强党的建设放在医院改革发展的重要位置，围绕中心抓党建，坚持正确的办院方向。三是强化宣传培训，为深化公立医院改革营造良好氛围。在推进改革过程中坚持做到“四个明白”，即政策要义“学明白”、方法路径“看明白”、改革工作“干明白”、落实情况“验明白”。

　　省卫计委、省医保办相关处室负责人,结合今年医改工作重点，就国家和省里新近出台的相关政策及世界银行贷款医改促进项目工作等分别进行了授课和工作部署。

（委体改处）