冬季肺炎高发 如何预防？
冬季是呼吸道疾病的高发期。不少人出现发烧、疲倦、咳嗽、胸痛等不适症状，自己还往往不在意，觉得只不过是小感冒，吃点感冒药、止咳药，挺一挺就过去了。其实这些身体不适，很可能是肺炎的早期症状。
江门市五邑中医院肺病科主任范发才提醒，尤其是儿童和老人，如果感冒一周仍不见好转，出现高热、咳黄脓痰、胸痛等症状，应警惕肺炎，尽早就诊。此外，接种肺炎疫苗可预防肺炎。
老年人更易患肺炎
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。范发才表示，日常所讲的肺炎主要是指细菌性肺炎，这是最常见的一种肺炎。
为何冬季是肺炎的高发期？范发才解释，寒冷刺激可造成支气管收缩，毛细血管血流减少，局部抵抗力下降；寒冷还使黏膜腺分泌增加，支气管上的纤毛摆动减弱，痰液黏稠难以排出，导致呼吸道不畅。此外，冬季空气干燥多尘，病原微生物易附着于浮尘随呼吸而吸入气道，因此冬季市民易患肺炎。
“任何年龄段的人都有可能得肺炎，而老人由于抵抗力弱，免疫力低下，且常伴有慢肺阻、糖尿病等基础病，危险因素多，因此更易患上肺炎。”范发才提醒，幼儿、老年人；体质虚弱、营养不良、长期卧床、酗酒和吸烟者；患有糖尿病、中风、慢阻肺、慢性心功能不全、慢性肝病、慢性肾病、脾切除等基础疾病者；免疫功能受损者，如器官移植术后、获得性免疫缺陷、hiv感染者等，这些都是肺炎的高危人群，一定要提高警惕，增强体质，提高抗病能力。
一些年轻人认为自己身健力壮，对其身体并不在意，孰料年轻人也会“中招”。比如，有青壮年患者就是在强体力运动、大汗、疲劳、淋雨后，出现肺炎发热。“病原体广泛存在于空气、周围环境，在呼吸空气、人与人或人与物的接触中，就可能吸入病菌，不过只要机体免疫功能健全，哪怕是感染了这些病原体，机体也能将其清除，不至于得肺炎，但是，若在机体抵抗力下降时感染病原体，病菌就会乘虚而入，使人发病。年轻人身体疲劳、抵抗力下降时着凉，也可能会患上肺炎。”范发才说，肺炎不是传染病，但如果个人体质虚弱、抵抗力差以及近距离吸入肺炎患者咳嗽排出的大量病菌，也可能会感染得肺炎。
肺炎与普通感冒，两者症状有区别
一些人容易把感冒、肺炎、肺结核混淆，其实三者是有所区别的。
普通感冒是发生在鼻、咽、喉声带以上的上呼吸道部位感染，可伴有全身症状。肺炎则是发生在终末气道、肺泡和肺间质的下呼吸道的炎症。
普通感冒的症状主要有鼻塞、流涕、喷嚏、咽痒、咽痛、畏寒、发热、头痛、肌酸痛等；肺炎典型表现有中高度发烧、咳嗽、咯痰、胸痛等症状，但在老年人症状往往不典型，可能不出现发热，抽血化验白细胞可能也不高。
普通感冒是自限性疾病，通常一周左右自愈，但若未获得良好调理，炎症可向下呼吸道漫延，也可引起肺炎。而肺结核是一种特殊类型的炎症，是因肺部感染结核分枝杆菌而引起的一种肺组织破坏性炎症，可引起肺组织的坏死和结构严重破坏，对身体健康和肺功能损害较大。典型症状有午后低热、盗汗、咯血、疲乏、消瘦等，但不少病人症状并不典型，可能只是咳嗽、咯痰，甚至有些人基本没有症状，体检时才发现得了肺结核。
肺炎与肺结核最大的区别是，肺炎痊愈了，肺部结构可得到修复，肺功能也可基本恢复正常，而肺结核痊愈后，病变处肺的结构破坏，病变严重者可造成整侧肺的结构毁损，肺功能严重损害。
要诊断是否患有肺炎，除了以上症状表现信号外，查血常规、拍胸部x光片等都是主要的手段。
此外，一些人担心咳嗽久了会得肺炎，对此，范发才表示，这是颠倒了因果关系，不是咳嗽久了就得肺炎，而是因肺炎引起咳嗽。不过，如果初始的感冒、咽炎、气管炎等引起的咳嗽得不到有效控制，休息不佳，机体抵抗力下降，炎症也可能向下呼吸道发展引起肺炎。
如何预防肺炎？
预防发生肺炎，首要是加强锻炼、增强体质；注意休息，避免劳累、受凉；均衡营养，调适心情等，尤其是感冒后更应保证充分的休息。除此之外，注射疫苗也是一种不错的选择。
除了儿童和老人需要接种疫苗外，建议2—59岁伴有高危因素的人群也接种疫苗。不过，有一部分人群并不能接种疫苗，包括：对疫苗成分过敏者；既往接种此疫苗出现超敏反应者；发热、急性感染、慢性病急性发作期；妊娠期间，尤其妊娠前3个月应推迟23价多糖疫苗的接种。
目前，我国应用的肺炎链球菌疫苗有两种：肺炎链球菌结合疫苗（7价结合疫苗）用于3—23月龄婴幼儿和未接种过肺炎疫苗的24—59月龄儿童；肺炎链球菌多糖疫苗（23价多糖疫苗）用于60岁及以上老年人和2—59岁伴高危因素的人群。
范发才表示，肺炎链球菌疫苗应按相应的流程接种，一般完成一套完整的接种即可（根据具体情况次数会有区别），通常不需复种，免疫功效可维持5年，但身体虚弱者，在首次接种5年后需要二次补种。在流感高发季节前还可接种流感疫苗，免疫功效可维持1年左右，但只对特定的流感有效。
那么，如果患上肺炎该如何治疗？
“除了保证休息、适量饮水、均衡营养、对症止咳排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。中医在治疗肺炎方面也有自身优势。它注重辨证施治、综合调理，达到祛除病邪、缓解症状、改善患者生活质量和精神状态等作用。”范发才说，对于肺炎治疗的疗程，普通肺炎治疗时间一般需要一周左右。
而是否需要住院治疗，要根据病情进行评估，如：对年龄、血压、呼吸、脉搏、体温及检验、检查结果所提示的炎症严重程度等情况进行评估，达到一定的严重程度就要按诊疗规范住院治疗，轻症肺炎可以门诊治疗。需要注意的是，老年人肺炎的症状与实际病情的严重程度常常不一定相对应，有时看起来症状不明显，实际上病情严重，更需相应的检查以对病情作出更准确的评估。由于老年人肺炎患者常常合并多种基础疾病，患肺炎后往往需要住院治疗。