18岁小伙久坐玩手机 血块堵肺动脉险些丧命

    上周六，本报报道了宁德一名50多岁的胖依姐久坐打麻将，腿部形成血栓,脱落后在血管中“游走”，堵住肺动脉险些丧命一事(详见13日报道：久坐打麻将 胖依姐突发急性肺栓塞险丧命)。无独有偶，最近，福建医科大学附一医院呼吸内科又收治了一名18岁的小伙子林端(化名)，也得了“急性肺栓塞”，原因在于他每天除了上厕所、睡觉，其余时间都坐着或躺着玩手机。这样久坐久躺不动，下肢静脉血液回流差，很容易形成血栓。

    附一医院医生提醒，血栓脱落堵住肺动脉，严重者可猝死。久坐的人每隔一两个小时，就要站起来活动一下四肢，间断性地换个坐姿，特别是长时间坐飞机、动车，要尽量避免久坐不动，并适当多喝水。

    小伙胸闷又咳嗽 起初误以为肺炎

    18岁的林端，身高1.72米，体重150多斤，身材还算匀称。林端几乎沉迷于手机微信、视频、游戏。去年他跟随父亲到宁德，帮父亲看厂。尽管上班，他还是手机不离手。

    近一段时间，他感觉胸闷痛，偶尔咳嗽。他吃了几天药，也不见好转，就去了当地医院。在当地医院拍片后，被认为是肺炎，对症治疗后，林端也没有太大好转，反而因为躺床上休息，便秘了。

    林端感觉腹胀难受，便去上厕所，一直使劲憋。上完厕所，他感觉胸更痛了，从厕所里走出来气喘，脸色苍白和直冒冷汗。父母吓坏了，急忙把他送到福州的福建医科大学附一医院。

    附一医院呼吸内科副主任医师邓朝胜博士接诊后，高度怀疑林端是“急性肺栓塞”。结果肺动脉增强CT扫描显示，小伙子双肺大面积栓塞。

    邓朝胜分析说，林端久坐不动，腿部静脉形成了血栓(血管中形成不正常凝结的血块)。他第一次感觉胸闷，是因为血块脱落了，下肢静脉回流到右心房、右心室，然后流向肺部。估计血块比较小，堵住了肺部一些小血管，所以症状不严重。后来，他上厕所使了劲，脱落的血块更大，堵住肺动脉主干道，造成大面积栓塞，症状就更明显。这种名为“急性肺栓塞”的急病，严重者可猝死。

    避免久坐多喝水 是防血栓的关键

    邓朝胜说，久坐不动，导致“下肢深静脉血栓”，有时会被称为“经济舱综合征”或“旅行血栓症”，它是指在乘坐飞机旅行中或旅行后，乘客由于长时间坐在相对狭小的座位上不动，导致双下肢静脉血液淤积发生凝固形成血栓。下飞机活动后，血栓脱落，并随血流经右心室到达肺动脉，阻塞肺动脉，医学上也称“肺栓塞”。更可怕的是由于部分患者发病隐匿，肺栓塞还比较容易漏诊。

    邓朝胜提醒，长时间久坐不动，比如坐飞机、坐火车、打麻将、打游戏等都是引起肺栓塞的危险因素。建议久坐的人每隔一两个小时站起来，活动一下四肢，间断性地换个坐姿。

    他还补充到，即使下肢静脉血栓不掉也会堵住血管，使血液循环不畅，会影响对组织器官的营养供给，导致下肢肿胀疼痛。所以避免久坐，适当多喝水是防止血栓形成的关键。

    (记者 章微)