闽首创主动脉夹层手术新技术 死亡率降至5%以下

　　东南快报7月22日讯 主动脉夹层是一种非常凶险的心脏病，是造成猝死的常见急症之一，在国内只有少数医院能够独立开展主动脉夹层手术。我省医生国际首创三分支支架血管治疗技术，治疗这个医学界公认的“旋风杀手”，手术时间缩短约一半，死亡率也降低了。

　　协和医院党委书记、副院长、心脏外科专家陈良万介绍，主动脉是生命“主干线”，而主动脉夹层是主动脉内膜破裂，内膜和中层分离形成假腔和真腔，随时可能出现主动脉破裂，导致猝死。通俗来讲，就是人体的大血管随时可能发生破裂。如果不及时进行抢救手术，患者在发病后的第一个24小时之内死亡率以每小时1%递增，死亡率相当高。

　　该院心外科吴锡阶主任医师也指出，“主动脉夹层”被称为心脏外科的“危急重症”，传统的手术方法死亡率达到60%以上，并发症多。

　　不过，该院首创的三分支支架血管治疗可以将死亡率降低至5%以下。传统的手术需要将血管一根根切断，而三分支支架血管治疗只需要在血管上切开一个小口，将支架塞入便可修复。另一方面，传统手术需要止血，风险很高，而新型修复术无需止血。再者，极大缩短手术时间：原先一台手术可能要花十几个小时以上，现在只需要5小时以内，术后并发症也大大减少。

　　东南快报记者从协和医院了解到，2011年，以陈良万教授为首的临床科研团队完成世界首例三分支支架血管治疗手术，大大缩短了手术时间，极大地提高了手术的成功率，明显降低了手术的并发症。

　　以陈良万教授为首的临床科研团队在国际上首先发明创造的术中三分支支架血管治疗技术，在临床上取得了巨大的成功。近三年来，为200多名患者及时摘除了心脏“炸弹”。

　　目前，这一技术在国际上仍处于领先地位。不久前，欧洲心脏病协会大血管疾病的组长专程来到协和医院心脏外科观摩该手术演示。

　　医生提醒

　　夏季主动脉夹层高发剧烈胸痛要警惕

　　几天前，来自永定的一名46岁货车司机，在下车弯腰搬运重物时，忽然感到胸口剧烈疼痛，随即倒下。被送入协和医院急症室后，医生进行了检查，排除了心绞痛和胃穿孔后给这名患者做了CT检查，发现是主动脉内膜破裂，马上转入协和医院心外科进行手术。

　　吴锡阶告诉东南快报记者，夏季为主动脉夹层的高发期。由于血压波动比较大，对主动脉壁的压力负担也很大，容易造成主动脉扩张或撕裂。患者发病时常表现为突然发生的剧烈胸背部疼痛，伴有大汗淋漓。该院从6月份以来，已经接诊了二三十例患有主动脉夹层的病人，并为其成功实施手术。

　　医生提醒，现在高血压、糖尿病、血脂异常的人越来越多，这些人就容易出现心血管方面的疾病。因此，有上述基础病的病人尤要提高警惕。

　　由于持续的高温使得“主动脉夹层”的病人较平日明显多了起来。胸口出现剧烈的撕裂状疼痛，这正是心脏“主动脉夹层”的明显症状，医生提醒市民们要警惕。

　　(东南快报记者 林雅)