父母不知自己患梅毒感染胎儿 婚检孕检不受重视
又到了年底的结婚高峰季,对新人来说,在心花怒放地完成这件人生的大事之时,有一部分人忽略了另一件非常重要的大事——婚检和孕检。自我国取消强制婚检后,几乎所有婚检机构都曾经“遇冷”,然而传染病、遗传病等却可能因此“升温”。
家庭是社会的基本单元,一个小生命的呱呱坠地,更是承载了几代人的期待与梦想。如果生的是缺陷宝宝,带给这个家庭或数个家庭的,将是终身抹不去的伤痛。事实上,很多孩子的缺陷通过婚检和孕检手段,这些悲剧本可避免。
父母患梅毒浑然不知 不做婚检孕检酿悲剧
就在导报记者在厦门一医院采访新生儿时,碰到一个产妇。刚刚生下了宝宝几天,她却没有做妈妈的喜悦,哭得几乎晕倒在病床上。
医生告诉导报记者,这个产妇在5天前生下了一个男婴,但孩子一出生就呼吸困难,浑身通红,全身都是皮屑,看起来十分吓人。“这对父母没做婚检,也没做孕检,生下孩子发现问题后一检查,是从娘胎里感染了梅毒。”
进一步检查后发现,梅毒源于孩子的父亲,而孩子母亲毫不知情。夫妻俩都确认被感染,但还未出现明显症状。“孩子出现这种情况,与家长的疏忽有关。新生儿梅毒是母体血液中的病菌造成了孩子全身性感染,如果这对夫妻做了婚检孕检,就能及时发现梅毒,完全可以避免传给孩子。”医生说,如果耽误了治疗,很可能给孩子留下心脏病、肝病、骨骼损伤等一系列后遗症。
这样的孩子出生后,不只是给家庭带来经济负担,精神上的痛苦更会让父母受一辈子的折磨。
遗传性疾病 让他面容粗陋
“十万分之一的概率,怎么会被我们碰到了呢?”廖廖的父母哽咽了。廖廖4岁了,可是却还不会说话,不开口也能看出他与正常孩子的区别——五官粗陋,鼻梁低平,一双小手的关节也显得很僵硬。“带他去医院做检查,说他现在的智商只相当于1岁多的婴儿。医生说得了这个病的孩子,最好的智力水平也就能达到2-4岁。”更让廖廖父母无法接受的是,辗转看过多个医生,大家都说,他的寿命很有可能不会超过10岁。
廖廖的疾病极为罕见,有一个很多人根本没有听说过的名称——黏多糖贮积症Ⅱ型。“这是因为父母双方携带致病基因,恰巧都遗传给小孩子了。”厦门市妇幼保健院遗传优生咨询门诊医生江雨说,当初这对父母带着廖廖来就医时,看到孩子额头突出、舌大突出的外貌,首先怀疑的是先天性疾病,并询问了家庭史及是否为近亲结婚引起的。但是经过了解,孩子的母亲是四川人,父亲是厦门人,并非近亲结婚,也没有家族病史。
同年龄段的孩子们都去上幼儿园了,可是廖廖却只能待在家中。睁着懵懂的眼睛,有时还会显得很冷漠,没有这个年龄段孩子应有的好奇。“医生说是因为基因突变引起的,而且这种基因遗传性疾病很难治愈。”只因为想省事,父母均未婚检和孕检就迎来了孩子的降生,而酿出的苦果只得由无辜的宝宝承担。想起未来,这对年轻的父母更是一脸茫然。
江雨也觉得惋惜不已:“如果当初他们婚前通过做基因筛查,就能起到一定的预防作用。特别是在母亲怀孕15—20周时,可通过抽查羊水来判断是否有先天性遗传病。”
疾病检出率最高达12.04%
尽管多年来政府与医疗机构一直提倡,但是作为优生优育重要保障的婚前检查,特别是免费孕前检查,始终没有得到足够的重视。
“多年从事卫生工作,我深深地理解孩子对家庭有多重要,缺陷儿给家庭带来的巨大伤害,经济压力只是一方面,精神和心灵上的伤害可能更让人难以承受。”厦门市卫生计生委副主任王挹青介绍,从历年婚、孕检结果看,疾病检出率最高达12.04%,主要以生殖和内科系统、传染病(如乙肝)为主。这意味着,每10对新人中就有一对因疾病因素暂缓或不宜结婚,或限制生育。而根据2014年厦门卫生健康报告显示,厦门出生缺陷率出现了缓慢的上升。去年,各监测医院共上报28周以上缺陷儿933例,围产儿出生缺陷率达万分之112.52。
“自从取消了强制婚检后,全国各地的婚检率都有所降低。为了唤起人们对婚孕检的重视,厦门推行了一系列优化免费婚孕检服务。以前市民可能嫌麻烦,或者太忙没空去婚检,我们就把婚检设备和人员进驻到婚育服务中心,新人可以直接在婚姻登记点进行婚前检查,减少中间环节。”王挹青强调,这项服务覆盖厦门常住人口中准备结婚、计划怀孕的夫妇和符合条件的流动人口,而且是完全免费的。准新婚夫妇只需进一道门、抽一次血,就可办理三件事。
除了常规婚前保健、孕前优生检查项目外,思明区服务中心还增加了蚕豆病筛查、地中海贫血初筛检查、风疹病毒igm抗体检测。全部检查项目做完,只需20多分钟。
“增强婚孕检的意识,既是政府的职责,更是年轻父母自己的责任。”王挹青最后表示,婚检和孕检等项目对预防出生缺陷发挥着重要作用,所以一定要婚前参加婚检,生育前半年参加孕检,这对生育健康的孩子非常有好处。
一胎顺利 二胎更需谨慎孕检
全面放开二孩政策消息传出以来,想必许多符合“二孩政策”的妈妈们开始对再生一个宝宝充满期待。导报记者从厦门一些医院了解到,自从二孩政策放开后,前来咨询的高龄女性明显增多。
许多母亲由于以前有过“生产经验”,自认为是过来人,就忽视了产检。实际上,高龄产妇意味着妊娠并发症和畸形胎的发生几率也在增长,想生二孩的高龄妈妈各种孕检产检一定不能忽略。
“我们遇到过不少生过一胎的女性,以为自己已有顺利生育经验,二胎产检可以不用那么详细。”174医院生殖中心主治医师陈海啸说,临床上将年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇,随着孕妇年纪增大,染色体异常发生风险迅速提高,而且年纪越大,产妇更容易得妊高症和糖尿病,容易出现胎儿宫内发育迟缓、早产,胎儿的畸形率及出生婴儿缺陷率均明显升高,各种并发症的发生率都会明显高于初产妇,所以高龄孕产妇的孕前更需谨慎,要做各方面的检测评估。
因此,医生建议,二胎孕妇最好做完详细的孕前检查。首先要加强产前筛查和诊断,除一般的生殖系统检查、优生五项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些辅助检查,确定各项指标正常,并咨询医生是否适合怀孕。曾有多次人工流产史与不良分娩史的以及瘢痕子宫的,都要十分注意。
体检不能代替婚检、孕检
“我们两个才做过体检没多久,都很健康,没必要做婚检孕检。”有这种想法的人们还真不少,在他们心里,有进行定期体检,还要婚前孕前再检查,是不是多此一举?
思明区婚育服务中心一位医务人员表示,婚检、孕检和一般体检,是三种不同的健康服务,并不能相互替代。“比如在婚检中,着重是设置传染性疾病和生殖系统疾病的检查项目,可以避免医学上认为不适当的结婚和生育的疾病,对一些影响婚育的疾病也可以进行防治和指导;而孕检则主要关注如何孕育一个健康宝宝,项目多是与出生缺陷直接相关的检查。”这位医务人员说,一般体检的检查项目主要集中于内外科疾病,也没有专业人员进行必要的健康教育。所以,婚检、孕检是预防出生缺陷的防线,绝不能放松,不可用体检替代婚检孕检。