老太胸痛近半米长血管壁撕裂　2天内死亡率达50%

　　福州新闻网5月17日讯（福州晚报记者 朱丹华）高血压患者吴依姆突发不明原因的胸背痛，好在就医及时，才保住生命。经诊断，她患的是急性主动脉夹层，一旦主动脉破裂，可能在数分钟内死亡。

　　吴依姆85岁，患有高血压，平时自我感觉身体蛮好，每天买菜做饭，生活能自理。“五一”期间，吴依姆突然感觉胸口剧痛，接着后背也痛起来，同时伴有胸闷气喘。家人赶紧将她送到福建医科大学附属协和医院。

　　CT检查结果显示，依姆的主动脉上出现近半米长的夹层，血管壁上仅剩动脉外膜承受血液压力，随时可能发生破裂，迅速致命。

　　“大家都知道心梗、脑梗等疾病会要命，但很少有人知道主动脉夹层比这些病更凶险。”协和医院心脏大血管外科主任医师邱罕凡教授告诉记者，主动脉是人体的主干血管，血流量非常大。正常情况下，主动脉血管壁的内、中、外三层膜贴在一起，共同承受血流冲击血管的压力。血压急剧上升时，强有力地冲击内层，血液就从破口进入血管壁内，进而撕裂血管壁，形成夹层。如果内膜出现裂口，血流会将这个裂口进一步撕扯扩张，导致三层膜分离，形成主动脉夹层。此病非常凶险，约有一半病人会在发病48小时内死亡，一周内死亡率高达70%。主动脉夹层在临床上是可怕的“旋风杀手”。所幸，吴依姆入院时，主动脉夹层形成后尚未破裂。

　　考虑到吴依姆年龄大，医生们为她实施“胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术”微创手术。医生经由大腿血管导入特制的支架，完全封闭主动脉夹层破口，修复血管。整场手术仅花40多分钟。近日，吴依姆已痊愈出院。

　　邱教授提醒市民，高血压是发生主动脉夹层的主要因素。约八成的主动脉夹层患者都有高血压病史，特别是不规则服药、血压控制不佳的患者。高血压患者如果出现不明原因的胸背撕裂样剧痛，要赶紧就诊。