“渐冻人”可尝试血浆净化 适合免疫机制致病患者

“渐冻人症”尚无明确有效的治疗方法，获批药物仅能使生存期延长半年左右。

本报讯（记者伍君仪 通讯员孙健、陈晓霖）在炎热的夏天，冰桶挑战活动蔓延至中国，这场全球性的公益活动让大家关注“渐冻人”群体。近年来，南方医科大学第三附属医院血液净化中心采用血浆净化疗法先后治疗6名肌萎缩性脊髓侧索硬化症（“渐冻人症”，英文缩写ALS）患者，部分人取得良好疗效。医学专家称，免疫机制发病者比较适合这种方法。

病例：“渐冻人”能重新自理生活

54岁的汕尾人林先生从1998年开始感到两条腿无力，走路会走偏，还经常跌倒，渐渐发展到不敢独自下楼梯，走路要有人扶，后来无法出门。医生说他是一个“渐冻人”，预言他在3到5年内就会瘫痪。他辗转于各大医院求医，但病情每况愈下，最后连说话都有困难。他觉得自己是个负累，变得自暴自弃。

2010年，林先生就诊于南方医科大学第三附属医院肾内科，进行血浆净化治疗。一个月后，他能重新走路，出院时说话基本清晰。由于费用昂贵，他只做了5个疗程，但生活已经能够自理。他还曾经背煤气罐上八楼，去年还和妻子一起去台湾省阿里山旅行，独自走完全程。

血浆净化适合免疫机制致病者

ALS是以上下两级运动神经元进行性丢失为特征的一种神经系统变性病，目前病因不明，可能与遗传、环境、免疫等有关，通过免疫和细胞凋亡等机制发病，主要表现为肌无力、肌萎缩、延髓麻痹等。目前此病尚无明确有效的治疗方法，美国及欧盟只批准了一种药物，其价格昂贵，仅能使患者的生存期延长半年左右。

血浆净化是治疗ALS的新探索。据南方医科大学第三附属医院肾内科主任、博士生导师邹和群教授介绍，这个方法是分离血浆并清除其中的致病物质，可清除ALS患者体内与炎症和细胞凋亡相关的致病成分，例如一些自身抗体，结合药物治疗可控制病情、延缓复发。他建议患者每年做一个疗程。

然而，这个方法目前还不成熟，只有部分患者取得显著疗效。邹和群估计，病因是免疫机制的患者疗效较好，而细胞凋亡机制者较差。而且，治疗中要特别注意防范低血压、过敏反应、溶血等可能危及生命的情况发生。