漳州市医院成功抢救帆状胎盘脐带血管断裂并出血危急产妇
“谢谢你们,救了我们母女,而且把小孩养得很好……”1月21日,当产妇抱着前几天出生的健康宝宝时,亲了又亲,抑制不住内心的感激,泪流满脸。
这事还得从头说起。1月14日17:30交接班时,待产室一产妇突然出现阴道流血,量约250ml,并持续活动性出血。脐带血管断裂,快抢救!交接班医生庄雪仪、林其伟、沈晓妹等医生及当班护士立即展开紧急抢救,并联系陈菁主任医师现场指导抢救,在麻醉科、新生儿科、手术室等密切配合下,产科医生快速实施“子宫下段横切口剖宫取儿术”,于18:10剖宫产娩出一体重为2800g女婴,手术顺利,母女平安,术后检查见胎盘呈帆状附着,三条血管行走胎膜上,其中可见一条血管断裂。
短短几分钟的黄金时间,快速抢救让医护人员再次见证了“玩心跳”的感觉。成功抢救危急产妇,激动人心,这样的例子在产科举不胜举。医护人员用辛勤的汗水、娴熟的动作、精湛的医术、高尚的医德、高度的负责、精心的护理,日复一日、年复一年、默默无闻地救治产妇和婴儿。可她们觉得很平常,只要患者及其家属理解就足够了!
患儿被送入新生儿重症监护室,诊断为新生儿窒息、新生儿肺炎、呼吸衰竭。医生等立即给予呼吸机辅助呼吸、扩容、纠酸、强心、改善循环、维持内环境稳定等一系列抢救;护士立即建立静脉通路、动脉置管、心电血压监测等护理,患儿转危为安。
据陈菁主任医师介绍,帆状胎盘是指脐带附着于胎膜上,脐血管在未进入胎盘时已发生分支,经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,也称脐带帆状附着,发生率约0.1%-13.6%。帆状胎盘是一种少见的脐带附着异常,经阴道分娩过程中若引起脐带血管破裂血,会在极短时间内引起胎儿死亡,而且在未发生血管破裂之前,无任何临产症状,这就给临床诊治带来极大困难和挑战。(陈日根 庄雪仪 陈雯雯)