打通医养结合“最后一公里”

　　近年来，各地在医养结合利好政策的大前提下，大胆探索医养结合、助推养老事业高质量发展也得到了长足发展，但由于“医养结合”的概念比较宽泛、定位模糊，“医”“护”“康”“养”四者难以界定，加之资金补助、配套政策、服务资源等方面面临捉襟见肘的境地，更缺乏统一规划、专业人才和有效监管，导致农村医养结合“推进难”，甚至于只是停留在一个简单想法或口头说说而已。 

　　养老问题、病有所医，是家事也是国事。顾名思义，“医养结合”是一种有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式，因此，各地首先要按照老年人由健康到患病、失能失智状态的转移规律，明确保健、预防、疾病急性期治疗、疾病慢性期治疗、长期照护、安宁疗护等多个环节的具体化、清晰化的“医”“护”“康”“养”标准。只有清晰的标准才能专业的服务。医养机构根据服务对象的健康评估情况和养老需求，提供相应层次的医养服务，让医养结合的服务到达“最后一公里”。

　　养老问题、病有所医，要直面问题真刀实枪。完善社会保障体系、财政、土地等相关方面关键政策。如加快建立长期护理险，研究制定长期护理保险服务清单，以清单方式明确待遇支付边界，在医养结合机构分类、价格优惠、行业监督等方面，政府应见举措。从而建立由政府托底、民营资本助力的多种形式医养结合机构，形成“一家龙头医院+基层医疗卫生机构+养老机构”的医养联合体。只有良好的政策保驾护航，多层次、全覆盖的全民医养体系才会清晰成熟。

　　养老问题、病有所医，最关键的还是人才流动。当前从事养老服务工作的人才队伍缺口很大，强化养老服务人才队伍建设，尤其是在政策扶持、能力培养、社会认同等方面，都任重而道远。一方面，各地要加强医养结合机构管理人员、医疗卫生专业技术人员、护理员等人员队伍能力建设。大胆探索长期护理保险试点工作，纾解老龄人口中失能人员长期护理保障不足的问题，增加医养结合机构医护人员的工资收入，着力推动医养结合向专业化、职业化发展。另一方面，要积极鼓励医护人员到医养结合机构执业，促进人才有序流动。健全完善支持政策，鼓励医护人员到医养结合机构就业，促进现有医疗卫生机构和养老机构合作，发挥互补优势，提升医养结合机构服务质量。惟此，方不负“老吾老以及人之老”的美好之托，让老年人健康幸福地安享晚年。（泉州文明网 朱波）