龙岩大妈得恙虫病高烧不退 医生:夏秋多发需警惕

12.09.2014  12:38

  长时间高烧不退,感冒药、消炎药吃了都不见好转,这可不能大意,有可能是被恙螨咬伤,得了恙虫病。

  高烧治疗数日不退

  原是恙虫惹的祸

  近日,家住连城县的谢大妈突然发高烧,在当地的门诊药店拿了点消炎药吃,两三天后病情却得不到好转,到当地卫生院、县医院治疗也不见效,连续六七天高烧都不退,于是辗转到了龙岩市第一医院就诊。谢大妈被安排在了急诊病房,做了常规检查后,起先被当作感冒处理,但高烧持续不退。主管医师在巡房时了解到谢大妈近期有下田干活,怀疑可能是被恙螨咬伤,于是该医师对病人进行了全身暴露检查,发现在谢大妈腹股沟处有一被恙螨叮咬后的焦痂,伤口周围还伴随淋巴结肿大。医师们立即给谢大妈做“外斐氏反应”检测,结果呈阳性,确诊患有恙虫病。随即改变治疗方式,谢大妈吃了治疗恙虫病的药片后,持续10天的高烧终于退了下来,其他如全身酸痛、肝脾损伤等病征也逐渐好转。一周后,谢大妈就治愈出院了。

   潜伏期长

  不痛不痒难察觉

  “随着近年来医师们对恙虫病的认识加深,诊断的成功率也得到提高,我院每年能成功诊断并治愈十多例恙虫病患者。”9月10日,记者从市第一医院急诊科了解到,所谓恙虫病,是一种在夏秋季节容易发生的、由恙螨所传播的疾病,病源为恙虫立克次体,在南方潮湿多雨地方较多见。恙虫病虽是传染性疾病,但不会在人与人之间传播。该疾病的潜伏期一般为4-20天(多数为10-14天),起病急,先有恶寒或寒颤,继而发热,体温迅速上升,1-2天内可达39-41℃,常见有严重的头痛,合并结膜感染充血等;在发热的4-6天,躯体常出现暗红色斑丘疹,并常扩展到手臂和腿,无痒感;在发热的第1周,可能伴随咳嗽;在发热第2周,可发生肺炎,发病同时可见有全身酸痛、疲乏思睡、食欲不振、便秘或腹泻、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状,其病征极易被误诊为伤寒、肾炎、肝炎。

  急诊科刘副主任医师介绍,当发现病人持续高烧时,为区别其他病症,首先要询问病人一两周内是否有到田间、草地活动,继而检查患者躯干,重点要检查恙螨喜爱的隐蔽处,如腹股沟、腋窝及腰部,检查是否有被恙螨叮咬后的焦痂,周围是否伴随淋巴结肿大,并做“外斐氏反应”检测,以此确诊。他还指出,恙螨叮咬后的焦痂与普通蚊虫叮咬的不同,时常反复溃疡,不易愈合,偶有继发化脓现象。

   夏秋季节

  进入田间草丛要小心

  刘医师提醒市民,6月至10月,田间、草丛最有可能藏恙螨,市民应避免在溪边草地上坐卧,在杂草灌丛上晾晒衣服。旅游及户外活动时可将驱避剂涂在衣领、袖口和裤脚上,以防恙螨上身。主管部门对公园、小区内的绿化带应定期除草灭虫,消灭恙螨。他还说,被恙螨咬后,病菌带入人体内,沿着血液散布于各个器官,繁殖生长,引起人体产生免疫反应。有的人抵抗力强,可能在高烧之后将病菌排出体外;但对更多的人来说,病菌会引起多种器官衰竭,从被咬到恶化至器官衰竭,可能只有短短几天的时间,让人措手不及。 所以,当市民身体出现不适,如发热时,要检查是否被虫子咬伤,并及时到医院检查就诊。