医术高手，还是“战地记者”

厦门大学附属中山医院主任医师杨芳裕“军功章”背后故事多

■杨芳裕和同事探讨病例。

　　住院的患者因枕骨大孔疝导致呼吸停止，杨芳裕顾不上想太多，立刻做口对口呼吸，然后快速行气管插管抢救，并接着开颅切除了脑瘤，及时挽救了一条生命。近日，患者家属特意送来“仁心仁术”的锦旗。

　　杨芳裕副教授是厦门大学附属中山医院神经外科主任医师、小儿神经外科医疗组长、福建省医学会神经外科分会小儿神经外科组委员。在诸多荣誉中，他最看重的两枚“军功章”是“省援外先进个人”和抗震救灾后获得的市级“五一劳动奖章”。

　　 当“外援” 从博茨瓦纳到四川，哪有需要他就去哪儿

　　在博茨瓦纳，当地医生、病人亲切地称呼他“Chinese yang”。从2002年7月至2005年9月，杨芳裕来到博茨瓦纳神经外科工作，那时博茨瓦纳只有3名神经外科医生。在当地手术器械不足的情况下，他克服困难先后开展了颅底肿瘤切除术、血管畸形切除术、天幕区脑瘤切除术和先天性神经管畸形手术等新手术新项目。

　　博茨瓦纳电脑预约门诊满负荷为25人次，为了及时诊治病人，杨芳裕放弃自己的休息时间，将预约人数增加到45-50人次，甚至整个月都在上班没有休息。

　　2008年5月12日，正在开车的杨芳裕从收音机里听到汶川大地震的消息，他立刻对妻子说:“这么严重，我要报名去支援。”妻子说:“那你就去吧，但是每天得打电话报平安。”这一去就是18天。

　　福建省援川医疗队到达灾区后，杨芳裕放下背包，第一个走进手术室，做了福建队第一台手术。杨芳裕说:“当时援川的医务人员不少，每天都得主动找活干。”不做手术时，任何脏活、累活他都主动承担，抬送伤员、下乡防疫、上山驻营等。

　　 做手术 一台手术一做20个小时，护士助手都换了两三拨

　　医者父母心，在杨芳裕身上很好地体现着。前年有名患者得了嗅沟脑膜瘤，脑瘤直径近6厘米，在核磁检查时几近昏迷，情况危急。杨芳裕决定立即手术，他说，如果手术放弃显微镜，或者为增大手术空间而切除部分脑组织，都能够降低难度并缩短手术时间，但是这样必将伤害患者的脑组织，手术大出血的话，会造成脑梗塞和癫痫。再三权衡后，杨芳裕决定用显微镜进行切除手术，全力保护病人的脑组织，然而这意味着手术时间将很长。

　　这台手术从上午11点开始至次日早上7点多，超过20个小时，期间换过3次护士、3次麻醉师和两次手术助手，杨芳裕一直没有下过手术台，只通过流食补充体能。术后，杨芳裕的手指环指和小指已经麻木了，由于手臂长时间顶在手术台上，损伤到了左侧尺神经。手术结束后，杨芳裕去参加同学会，累得趴在桌子上睡着了。

　　 写报道 看见他爬坡手举高高就知道他又在发稿了

　　杨芳裕还经常干一些看似“分外”的活。援川时他主动请缨成为通讯员，在出发的车上就发出了第一篇报道。没有电脑，他就用手机短信写稿件。在汶川，他抓着时间空隙写稿件，每次队友们看他爬到小山坡，把手举得高高的，就知道他又在发稿了。

　　2002年12月，中国医疗队在博茨瓦纳发生严重车祸，杨芳裕担任抢救小组组长，他每天巡查十几个队友的病情，和抢救组成员制定抢救方案，积极抢救伤员。为了让国内的家属及时了解伤员的病情变化，杨芳裕每天详细记录他们的病情，并拍照通过网络发送回国，让国内专家及时了解病情变化组织会诊。在抢救的第一个星期，杨芳裕日夜守在伤员旁边，扶伤员上厕所、喂饭、帮助洗澡。

　　在国内，因为工作他总能了解血库的信息。每每听说“AB型血告急”，他都要到血液中心，献上一袋AB型的血。

　　 传帮带 手术操作一步步讲解他带的医生收获满满

　　今年50岁的杨芳裕在不断学习提高。经鼻颅底肿瘤切除术中，打通鼻子和大脑的通道，这道“天花板”该如何修补效果更好，一直困扰着杨芳裕。去年他到外地学习，在观摩手术中学习到了一个很巧妙的方法，并在厦门开展运用。

　　走出去、引进来、传下去，杨芳裕一直这样坚持着。在手术台上，杨芳裕每操作一步都仔细地讲解，说明为什么要怎么做，要怎么分析，下一步要怎么做，手把手教年轻医生特殊的缝合法。轮转到他手下的年轻医生总是收获满满，提高特别快。

　　有的医生被别人认为比较懒散，但是杨芳裕不这么认为，他让年轻医生挑担子，给他压力、动力、责任，让这个医生变得积极、主动。

　　“只有培养起了年轻医生，科室的水平、竞争力才会上去。”看着年轻医生成长，他特别有成就感。（厦门晚报3月4日第A9版 记者 戴懿 通讯员 陈芳 文/图）