女子剖腹产时被切掉脾脏 连江县医院称手术时破裂出血

　　30岁女子在连江县医院做剖腹产手术时被摘除了脾脏。院方称，剖腹产手术时产妇脾脏破裂造成出血，所以才将脾脏摘除。但家属表示，产妇已是二胎，此前体检时身体各项检查都正常。昨日，患者丈夫林先生告诉海都记者，目前，他们已向福州市医患纠纷调解处置中心申请医疗事故鉴定。

　　家属疑手术出问题

　　林先生介绍，8月2日下午3点多，爱人开始肚子痛，被送进连江县医院，因未能顺产，医生建议剖腹产，大约晚上6点多，行剖腹产术产出一男婴。林先生回忆，孩子抱出来后，医生才和家属们说，产妇腹腔出血，脾脏要切除。“当时，我都傻住了，医生说什么就是什么了。”

　　昨日，海都记者看到产妇病历上写着胎儿为臀位、高危等，而其他检查结果并未有异常。林先生怀疑，是剖腹产手术操作中出现问题，才导致他爱人脾脏破裂出血。

　　医院解释为何破裂

　　昨日下午，连江县医院相关负责人接受海都记者采访时回应，剖腹产手术时，该产妇出现脾脏破裂出血，为了尽快止血，才施以切除手术。手术前，已征得家属同意。

　　院方表示，脾裂伤分为自发性和外伤性，追问病史，该产妇无明显外伤史。院方表示，剖腹产手术中须适度加压协助娩出胎儿，该手术助娩顺利，操作规范，无暴力腹压行为，所以外伤致脾裂伤可能性不大。

　　院方称，初步判断，认为有可能是娩出胎儿后，女子宫体缩小，腹腔压力骤降，使部分脏器下移致组织、脏器粘连牵拉，造成脾脏破裂出血。

　　专家：脾出血少见

　　林先生说，切下的脾脏他们做了病理化验，结果显示这个脾脏并没有任何问题，“好好的脾脏怎么会在生产过程中突然破裂？让人无法理解。”

　　一家三级甲等医院的外科专家表示，剖腹产术中出现脾破裂的并发症比较少见。而子宫位置和脾脏位置也离得比较远，手术一般不会碰到脾脏。但不排除与产妇自身特殊体质和病情有关。脾破裂虽较少见，却很凶险，因脾脏较脆弱，术中多以切除为主，也有脾包膜修补来止血。

　　该专家建议，具体情况还是需要进一步医疗鉴定。

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　　脾是最大免疫器官

　　脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。脾脏有滤血的功能。脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞(比如红细胞)、抗原和异物。此外，侵入人体血内的抗原，可在脾内激发免疫反应。脾还能够储藏血液，人的脾可以储存约40毫升血液。而在人体出现严重造血障碍时，脾还有造血功能。

　　有人认为，脾切除后，对日常生活及寿命影响不大；也有人认为脾切除后会使机体抵抗力降低，新陈代谢减弱，故主张在保证生命安全的情况下，进行脾修补或部分脾切除，以维持免疫功能。(宗禾)(海峡都市报记者 江方方)