巴掌婴儿出生仅710克 与死神赛跑3个多月拟出院
晨报讯 今天,原本是黄娟(化名)的预产期,事实上她的宝宝已经3个多月大了,且将于今天第一次回到温暖的家。原来,黄娟患有急性绒毛膜羊膜炎和妊娠期糖尿病,还来不及保胎,怀孕6个月就生产了。也因此,她和宝宝在医院经历了惊险的3个多月。据悉,这个小生命是目前已知全国成功救活的胎龄最小的宝宝。
在厦门市妇幼保健院新生儿科宝宝的病例上,是这样描述黄娟的女儿的:“胎龄仅24周加三天,体重710克,反应欠佳,呼吸急促……”这个超迷你宝宝,在母亲的肚子里只待了6个月,于今年6月29日来到这个世界,出生时只比iPad重一点,迎接她的,是一场惊心动魄的旅程。
数次面临生离死别,数十万的治疗费用……黄娟这位平凡的母亲没有放弃,一直守护着女儿。黄娟对记者说,在宝宝最困难的那几天,她彻夜难眠,“凌晨2点我都会给值班医生打电话”。也有人劝她放弃,再生一个,但她说:“想起宝宝出生时的啼哭声,我就有了很大信心。自己的骨肉,再困难也要坚持。”
现在,黄娟在监护室里待久了,已经学会了监护仪器的简单操作。“周围医生都夸赞我,像一个职业护士。”开朗的黄娟现在建了一个“27周以下超早产儿”的微信群,群里有来自全国各地40多位超早产儿父母,大家一起交流心得并相互鼓励。
“已经在家里准备好了宝宝吃的用的,就等宝宝回家了。”黄娟脸色挂满笑容,今天是宝宝出院的日子,巧合的是,今天也正好是宝宝原先的预产期。现在,就让我们把时间轴拨回到宝宝突然降生的那一天,去体验宝宝“求生历险记”。
提醒
厦门早产儿
比例在增加
厦门市妇幼保健院新生儿科林新祝执行主任提醒,近年来,厦门早产儿比例在不断增加。根据之前的统计,华东地区是全国最高,达到了8%,但是现在这个比例迅速提升到了11%-12%。林新祝解释,这是综合因素造成的,主要受生活环境恶化、食物质量不好、生活压力过大的影响。
林新祝提醒,想要怀孕或正在妊娠期的妇女,要保持正常生活方式,不要熬夜,减少压力,保持心情愉快,同时不要吃太多养殖的动物,尽量吃野生的,少吃含抗生素多的东西,可以减少早产发生的几率。
宝宝历险记
几度遇到死神 她都顽强过关
她是一个刚出生就与死神赛跑的小生命。早产了3个多月,只比iPad重一点点,她一出生,就经历了很多连大人都无法忍受的痛苦。3个多月的治疗期间,她几度与死神擦肩,好在最后都安然度过。昨日,厦门市妇幼保健院新生儿科林新祝执行主任向记者讲述了黄娟宝宝的惊险历程。
呼吸关
呼吸机“三上三下”
宝宝出生后,首先就是肺发育不成熟,出现了新生儿呼吸窘迫综合征,还有肺部炎症。她不能自主呼吸,只能借助机器和药物进行呼吸。“许多早产宝宝都在这一关倒下了,有60%-70%的早产宝宝挺不过去。”厦门市妇幼保健院新生儿科林新祝执行主任介绍,对于早产儿来说,首先要面临的难关就是呼吸的问题。
“刚开始宝宝情况还比较稳定,没想到宝宝三天后就给我颜色看了。”这时,宝宝开始频繁出现呼吸暂停,只要不刺激,宝宝就没有自主呼吸。长此以往,就会对大脑神经产生不可逆的损害。“马上进行气管插管,上呼吸机!”医院马上对宝宝进行抢救,这呼吸机一上就是两个礼拜。
随后,医生曾一度为宝宝撤掉呼吸机,但宝宝又出现了院内感染,先后三上三下呼吸机,历经89天才挺过来。一直到9月,宝宝才实现了自主呼吸,挺过了呼吸关,在与死神的第一轮较量中取胜。
但这并不是惟一的考验。
感染关
全身插了6根管子
由于宝宝属于超早产儿,免疫功能十分低下,细菌容易在这时对宝宝发动猛烈进攻。最严重时,包括呼吸管、导尿管在内,只有小猫大小的宝宝,全身就插了6根管。插这么多管,宝宝很容易出现感染,但是不放管又维持不了生命。在两难中,宝宝仅较大的感染,就先后出现了三次。
7月29日,宝宝出现第一次院内感染,败血症、NEC(新生儿坏死性小肠结肠炎)等病魔开始袭来。宝宝生命危在旦夕!好在经过医生及时抢救,宝宝成功脱险。
仅一个月后,8月27日,宝宝出现了第二次NEC,病魔比第一次更凶猛。林新祝介绍,宝宝出现了肠穿孔、腹膜炎、肠坏死,最后甚至出现休克、尿少的症状。一系列的生命体征,都显示宝宝离死神越来越近了。
“宝宝有可能病危,是否继续抢救?”最坏情况出现在妈妈黄娟眼前:救,可能面临失败,宝宝活不了,数十万打了水漂;不救,不忍心看着小生命逝去。黄娟并没有纠结:“医生,无论如何,都请您尽力抢救孩子。”经过2周紧张的抢救,宝宝又一次度过了最危险的鬼门关。
那时,宝宝体重才1200克,却进行了许多大人都没进行过的大手术。
营养关
吃0.5毫升奶都会出事
对于足月顺产的宝宝来说,吃奶是件简单的事情。可对于超早产儿来说,补充营养可不简单。宝宝全身毛细血管很细,像毛发一样,所以进行营养补给也是大难题。林新祝想了个办法,脐带留了10厘米,用来进行脐动脉、脐静脉注射。
除了静脉注射,医生们也对宝宝进行喂奶。正常出生的婴儿,一次奶量几十毫升,可对于这个超早产儿来说,刚开始时一次只能喂0.5毫升,一天4次,尽管小心翼翼,宝宝脆弱的肠胃还是出现了状况。
当奶量加到5毫升时,出现第一次NEC。医生赶紧对宝宝进行治疗。之后,宝宝可以正常喂奶了。可到了8月27日,当奶量加到7毫升时,宝宝又出现了NEC。几经抢救,宝宝终于可以像正常宝宝那样吃奶了。
就在10月12日,宝宝做了磁共振,目前脑袋发育不错,各项身体指标也符合出院标准,体重也从刚出生时的710克增长到了2000克。
医生表示,一切顺利的话,宝宝今天就可以出院。
百科
超早产儿有多难救?
林新祝介绍,早产儿分为四期,晚期早产儿为34周-36周,中期为32周-34周,早期为28周-32周,超早早产儿则小于28周。这位宝宝胎龄仅24周加三天,这种情况连医学技术世界第一的美国抢救成功率也仅38.6%。