中国中医药发展大会 | 阮诗玮：鼓励中医社会办医，与公立同等对待

　　第六届中国中医药发展大会高峰论坛上，福建省卫生计生委副主任阮诗玮做了题为《“一带一路”助力福建成“海丝”核心区》的主旨报告，以下为其演讲整理摘要——

福建省卫生计生委副主任阮诗玮 刘甦/摄

　　在省属公立医院的药品零差率改革中不含中药饮片的基础上，厦门市提高中医医院的工作量补助经费和提高中医辨证论治费等，三明市设立中药饮片药事服务费、出台门诊医药医保全额报销等政策。

　　鼓励名老中医在基层开设中医诊所，在申请中医科研项目、重点专科建设等方面经费补助与公立医院同等待遇。

　　甘肃是陆上丝绸之路建设重镇，福建将是海上丝绸之路建设重镇。福建对东南亚的辐射优势明显，随着近年来中医药在福建发展越来越好，在海上丝绸之路中医药建设将绽放更耀眼光芒。

　　多渠道促中医药事业发展

　　一是在省属公立医院的药品零差率改革中不含中药饮片。其中，厦门采取提高中医医院的工作量补助经费和提高中医辨证论治费等措施。三明出台设立中药饮片药事服务费和门诊医药医保全额报销等政策。

　　二是同步实施“三合一”政策，即调整医疗服务价格，改革医保支付、财政补偿政策。其中，厦门市有322种中药饮片纳入了该市国家基本药物社会统筹医保基金支付范围。三明市中药饮片药事服务费由医保支付，城乡居民医保对象医保目录内的中药费用全额报销，单病种付费改革中，中西医治疗实行同病种同付费标准。其他地区40%的新农合参合县（市、区）采取提高公立县级中医医院新农合报销比例、降低起付线的措施。

　　三是城乡对口支援有“四个结合”，分别是分级支援与分类支援结合，医师支援与托管领办结合，重点支援与包片支援结合，驻院支援与远程支援结合。

　　四是重点加强基层中医药人才培养，即百千万人才培养工程。“百”—省卫生计生委遴选270名基层名老中医药专家，以师承方式为基层培养583名中医药临床人才，省级财政今年安排516万元专款给予补助。“千”—省级中医专项资金安排296万元开展基层中医药适宜技术培训，计划培训2300人次以上。“万”—对全省3万名乡村医生开展包括中医药知识与技能在内的规范化培训。

　　多力道发挥中医药防治康复作用

　　一是鼓励社会资本办中医，我们鼓励有条件的药品零售商企业开办中医坐堂医诊所，鼓励中医专业技术人才，特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医。同时，落实社会办医的奖励政策，在行政管理政策上与公立医院同等对待。让申请中医科研项目、重点专科建设等方面的经费补助与公立医院同等待遇。

　　二是在基本公共卫生服务均等化中发挥中医药作用。在人均基本公共卫生服务经费中，10%用于中医药健康管理。有2项中医药基本公共卫生服务项目，对于慢性病患者实行由1名三级医院的专科医师、1名社区卫生中心全科医师和1名经培训认证的健康管理师组成团队的“三师共管”模式。

　　三是探索中医分级诊疗制度建设。我们鼓励组建中医医联体，探索构建有中医特色的三级康复服务体系。

　　四是规范执业增加活力。2014年，福建省中医药管理局出台的《福建省中医中西医结合医师执业范围暂行规定》中，进一步规范和明晰了中医类医师的执业范围。

　　五是上下联动，防治康结合。即由三级综合医院、中医医院康复医学科，与康复医院、二级综合医院、中医医院康复医学科，以及社区卫生服务机构、乡镇卫生院共同组成的分层级医疗、分阶段康复的康复医疗服务工作机制和服务模式，为患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务，通过实施康复医学教育科研工作，提高各级医疗机构中医康复医学专业的服务能力与水平。

　　现在的福建中医药工作主要就是以人才为核心，抓好两块，一个是中医院和中西医结合医院的中医要建设好，另外是综合性医院和专科医院的中医科。（中国中医药报记者魏敏整理）